加味桃核承气汤治疗粘连性肩关节炎35例临床观察(2)
2.2 两组Melle评分比较 治疗后治疗组Melle评分优于对照组(P<0.05)。见表2。2.3 两组治疗前后改良肩关节HSS评分比较 治疗后治疗组改良肩关节HSS评分优于对照组(P<0.05)。见表3。
3 讨论
粘连性肩关节炎,中医学称之为“凝肩”“五十肩”,属“痹症”范畴。尤其好发于中老年病人,男女患者之比约为1∶3,多为单侧[5]。目前本病的确切治病因素尚未十分清楚,但通常主要和以下因素有关:①由于年老体衰及慢性的劳损,肩关节囊的结构出现退变,进而产生无菌线炎症、疤痕、粘连。②少数该病在肩关节外伤后导致,诸如肩部的骨折脱位、肩袖损伤、外固定时间过长等,进而产生创伤性关节炎最终引发本病。③某些疾病诸如神经根型颈椎病、冠心病、肝胆系统疾病亦可引起肩部疼痛,肩关节活动减少。④内分泌失调、免疫及心理等全身因素的影响参与。临床上大多以劳损、体虚为主因,兼夹杂风寒湿等外邪共同促成本病发生[6]。而《针灸甲乙经》卷十载:“肩背痛偏后,常与背痛并见,治宜祛风化湿;肩痛偏前,痛连手臂者,治宜祛风清热。”可见其又与风、湿、热等邪有关。由于本病好发于中老年病人,肩周长期负重劳损 ......
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