中西医结合治疗功能性腹痛综合征40例临床观察(3)
腹痛,在中医是指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。其主要病因包括感受外邪、饮食所伤、情志失调及素体阳虚,病机责之“不通则痛”“不荣则痛”,基本病机是脏腑气机阻滞,气血运行不畅,经脉痹阻,不通则痛,或脏腑经脉失养,不荣则痛。故腹痛的治療多以“通”字立法,同时依据病证的寒热虚实、在气在血确定具体的治法,如《医学真传》所言“夫通则不痛,理也,但通之之法,各有不同。调气以和血,调血以和气,通也;下逆者,使之上行,中结者使之旁达,亦通也。虚者,助之使通,寒者,温之使通,无非通之之法也。若必以下泄为通,则妄矣。”根据患者发病的病因、病机及病理变化,以中医证型判定标准为依据,其中与功能性腹痛综合征所表现的症状、体征相符的是肝郁气滞证,多因情志因素导致,疼痛部位多在胁腹、两侧少腹,多涉及肝、胆,疼痛性质多表现为时轻时重,痛处不定,攻冲作痛,伴胸胁不适,腹胀,嗳气、矢气或情志舒畅时胀痛减轻。中医治疗除口服中药之外,还有针灸、耳穴及敷贴治疗等[15] ......
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