黄连与肉桂不同配伍干预奥氮平致糖脂代谢紊乱的药效分析(2)
Key words:Olanzapine;Metabolic Disorder;Coptis Chinensis;Cinnamon;Compatibility奥氮平等第二代抗精神病药可有效改善精神分裂症。长期应用易引起糖脂代谢紊乱,增加心脑血管并发症和早逝的风险[1],已成为临床医疗关注的热点。针对奥氮平等第二代抗精神病药物致糖脂代谢紊乱的日常生活方式干预、行为治疗等非药物方式干预远远不够,目前主要药物干预手段是二甲双胍、他汀类等降糖降脂类药。二甲双胍疗效并不特别突出,不良反应报道不详细[2]。他汀类药物是细胞色素P450(CYP)酶系中某些亚型酶的抑制剂[3],可抑制奥氮平等抗精神病药物的代谢。Neuvonen等研究[4]报道,他汀类药物因药物相互作用导致肌毒性甚至横纹肌溶解等严重药源性疾病风险的增加,妨碍了他汀类药物的应用。中药黄连可治疗糖尿病等代谢性疾病,其主要效应成分是黄连素[5-6],单独口服黄连素吸收差、生物利用度低。黄连与肉桂配伍可促进黄连素经大鼠小肠黏膜吸收和转运[7] ......
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