朱启勇教授治疗肺纤维化经验探析(2)
2 验案举例患者刘某,女,68岁,初诊2017年3月1日,“反复干咳胸闷气憋6年”就诊,在南京市鼓楼医院作胸部CT等确诊为“特发性肺纤维化”。刻下患者胸闷气憋,刺激性咳嗽,咽干咽痒,口干,胸闷气喘以活动后为主,血氧饱和度90%左右,舌质淡红苔薄有紫气,脉细涩。
处方:丹参30g,赤芍15g,桃仁6g,水蛭6g,南沙参12g,北沙参12g,天冬12g,麦冬12g,藏青果10g,木蝴蝶3g,蝉蜕6g,紫苑10g,款冬花10g,生甘草3g。14剂,水煎服分2次服用。
3月15日二诊,咳嗽症状明显好转,咽干咽痒胸闷气憋亦有改善,活动能力明显增强,舌质淡苔光,有紫气,脉细涩。“效不作大更弦”,原方减去紫苑、款冬花,加百合10g,石斛10g。14剂,水煎服分2次服用。
3月29日三诊,诸症均缓,舌质红苔薄白,脉细,继续上方活血滋阴治疗。随访1年,患者长期服用该方。未使用糖皮质激素,伴有感染时,则加用抗生素口服治疗。患者症状长期平稳,症状改善,咳嗽减少 ......
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