【摘 要】从对肢带型肌营养不良症病因病机的认识、辨证用药、后期调理等方面介绍陈卫川主任治疗肢带型肌营养不良症的临床经验。陈卫川主任认为本病病位在肢体筋脉、肌肉，肝脾肾三脏亏损为发病之本，湿热之邪为致病之标，治宜滋补肝肾、健脾化湿，兼以活血、通絡为法，临床疗效显著。

    【关键词】肢带型肌营养不良症;痿证;临床经验

    【中图分类号】R249.2/.7 【文献标志码】A 【文章编号】1007-8517(2019)19-0073-02

    肢带型肌营养不良症(Imb-girdle muscular dystrophy，LGMD)是一种常染色体显性或隐性遗传的肌肉变性疾病，属中医“痿证”范畴。多在10～20岁起病，临床表现为缓慢进行性加重的骨盆带肌肉无力和萎缩，腰椎前凸，后逐渐累及肩胛带肌肉，平均起病20年后逐渐丧失劳动能力。目前尚无特异性治疗方法。陈卫川主任系全国名老中医，全国第二批名老中医药专家学术经验传承指导老师，从医60余载，在治疗神经内科疑难杂症方面屡起沉疴。笔者有幸师从陈老，将其辨治肢带型肌营养不良症的学术思想及临床经验，总结如下。

    1 病历资料

    患者张某，女，18岁，2年前无明显诱因出现行走困难，双下肢无力，以两侧大腿部为主，行走200 m左右即需休息，下蹲后可自行起立，能上下楼，患者未予重视及治疗。此后患者症状进行性加重，行走缓慢，臀部摇摆，行走100m后即感腰部及双下肢酸困无力，下蹲后起身困难，不能自行站立。上楼困难，无力抬脚，需扶楼梯辅助。患者就诊于当地某医院，行相关检查考虑为“多发性肌炎”，给予泼尼松口服后，症状未见明显改善。患者遂就诊于西安市西京医院，行肌肉活检未见明显异常。此后又行基因检测确诊为“肢带型肌营养不良症2B型”，给予泼尼松、碳酸钙D3片、辅酶Q等治疗后，患者症状仍未改善。既往无高血压、糖尿病病史，无外伤手术史，无输血史，无肝炎、结核传染病史及密切接触史 ......