5 讨论

    综上所述，针灸治疗心肾不交型失眠方法丰富多样，如单纯针刺、电针疗法、耳针、穴位注射、穴位埋线、灸法等，多种方法综合运用如联合药物、俞募配穴法、埋线、穴位注射、耳穴贴压、药贴、拔罐等，临床疗效显著，是治疗心肾不交型失眠的有效的方法，值得进一步推广。但在部分研究中也存在一定的不足，如：① 样本量不够大，且几乎都是来源于门诊，造成样本量过于片面，代表性不强。② 现有的研究为临床总结和疗效观察，治疗机理及试验研究较少，缺乏统一的诊断标准及疗效评价，更多是根据患者个人的主观感受评定和医生采集四诊信息判断，具有一定主观性，可能导致实验结果有偏差。③ 部分试验未按照严谨随机、对照、重复的科研实验要求，可重复性低。④ 缺乏后期长期随访观察记录，使得临床证据不足、不够充分。因此，应注重规范治疗方案，扩大样本量，规范试验组和对照组的设立，研究变量的控制，加强对针灸治疗失眠症机制的研究，进一步完善针灸治疗失眠的疗效评价体系 ......