最后，在分类标准，如辨证标准、证候诊断标准和证候相关症状标准化等方面，是中医药特有的问题[21]，中医“辨证论治”的核心思想，使得此类标准问题与中医治疗措施和临床疗效密切相关，因此标准相关的研究属于中医临床疗效评价研究的基础问题之一。

    上述三个基础性问题中，笔者认为评价指标是其中的关键环节，下面就中医临床疗效评价指标的现状及思考进一步阐述。

    4 中医临床疗效评价指标

    中医临床疗效评价指标是中医临床研究中的关键环节之一，评价指标是否全面且准确、是否具有优良的测量学特性，成为中医临床疗效评价的重要问题[14，22]。在近年来的中医临床研究中，所采用的疗效评价指标复杂多样，经梳理后可观察到几个显著特点：①客观与主观指标并存，以主观指标为主，多是基于证候诊断的主要症状体征;②有些中医临床研究照搬西医背景下研制的患者报告结局(Patient-Reported Outcome， PRO)，生存质量量表(Quality of Life questionnaire， QoL)等;③针对个别病种，依托中医理论，设计具有中医特色的条目或量表作为疗效评价指标 ......