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国医大师韦贵康应用痛安汤治疗颈椎病经验(2)
http://www.100md.com 2020年3月1日 《中国民族民间医药·上半月》 202005
     李时珍《本草纲目》记载降香“疗折伤金疮,止血定痛,消肿生肌”、“今折伤金疮家多用其节,云可代没药、血竭”,临床上常用于外伤出血、胸痹刺痛、跌扑伤痛、呕吐腹痛等疾病的治疗。国外研究[9]发现降香提取物(2R,3R)-Obtusafuran能够抑制LPS诱导的小鼠小神经胶质BV2细胞中iNOS蛋白的表达、NO、COX-2、PGE2的释放及TNF-α、IL-1β的合成,从而治疗神经炎症性疾病。降香[9]中其他有效成分能保护分子、离体器官模型和基因,对神经变性疾病有积极作用。而神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病通常是颈椎椎间盘退行性改变及其继发性病理改变所导致神经根、脊髓受压引起相应神经分布区疼痛,因此降香非常适合颈椎病患者的治疗。

    3.3 芍药、甘草、两面针 韦老认为芍药、甘草、两面针合用,具有解痉止痛之效。芍药甘草汤出自《伤寒论》,由白芍和甘草两味药组成,有柔肝养阴、缓急止痛之效,临床上广泛用于治疗各种痛证[10],通过药量加减,可用于治疗三叉神经痛、坐骨神经痛、婴儿肠绞痛等,不同的芍药与甘草配伍比例,产生的镇痛物质含量不同,这可能是镇痛作用产生的机理。芍药和甘草均有缓急止痛功效,两者配伍,相须为用,其中芍药能抑制中枢性疼痛、中枢及脊髓性反射弧的兴奋,甘草能镇静、抑制神经末梢的神经冲动[11]。药理研究[12]还表明芍药甘草汤具有明显抗炎和镇痛作用,其芍药甘草汤中的有效成分对松弛骨骼肌、腓肠肌、臂肌、面肌和平滑肌等,及对改善肌肉痉挛有良效。

    两面针为广东、广西习用药,具有祛风通络、活血行气止痛的功效,《黔南本草》称其能化血活瘀,行气止痛,祛风通络。《中华本草》描述两面针具有抗炎镇痛、镇静、解痉等药理作用 ......
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