2.3 风寒湿致瘀留于膝关节 盛炎炎教授提出中老年人素肝肾虚损，又感风湿寒邪，外邪侵袭加气化不利，则气血运行不畅，瘀血内阻于膝部，二者互结而为骨痹。温热增加血液流通，促进瘀血消散，也说明了患者在夏季或予膝部热敷能明显减轻疼痛，寒冷的环境下，瘀血难以消散，从而加重了膝部疼痛。另一方面风寒湿邪侵袭膝部脉络，实邪阻滞日久，气血流通受阻，瘀血而发，不通则痛;瘀血停滞，膝关节则气血无以濡养，不荣则痛，二者均见其患者主诉膝部疼痛。

    3 从瘀血论治

    关于膝关节骨性关节炎在临床中的治疗方式及效果，中西医各有其优势所在，西医包括保守和手术治疗，保守治疗现常运用玻璃酸钠注射液(关节腔内)及非甾体抗炎药等疗法，手术治疗则形式各一，有人工膝关节置换、截骨术及膝关节镜等;中医治疗则独具一格，现多采用汤剂“独活寄生汤”、独一味胶囊、中药外敷、灸法及小针刀等。盛炎炎教授则善用中西医结合治疗此病，疼痛期采用“独一味胶囊口服”联合“自制熏洗方熏洗患膝+消瘀接骨散外敷局部”治疗以减轻疼痛症状;缓解期较多采用“独一味+氨基葡萄糖”口服联合院内中药制剂“消瘀接骨散”蜜调敷于膝部延缓疾病的进一步发展。此治疗经验在疼痛期及缓解期的治疗中每获良效。

    独一味作为从瘀血论治中的重要药物，是一种民间草药，具有较好的活血化瘀、通络止痛作用，研究表明其能抑制血小板的凝集，使血液粘稠度降低，快速缓解膝关节疼痛的症状[5]。国内学者赵士贵[6]对独一味进行药理研究并发现，独一味的良好止痛效果机理主要是通过提高人体的痛阈 ......