马清君,冷 青,季 征,张桂敏,吴 音

    骨髓增生异常综合征 (MDS)是一组起源于造血干/祖细胞的克隆性疾病,低增生性 MDS(hypo-MDS)是 MDS病程中的一个阶段,以骨髓细胞容积较低和病态造血为共同特征。因其骨髓增生低下,常伴有外周血三系细胞减少,临床治疗较为棘手。我院采用环孢素 A(CsA)联合 CAG方案 〔粒细胞集落刺激因子(G-CSF)+阿糖胞苷 (Ara-C)+阿柔比星 (ACLA)〕治疗 17例中高危 hypo-MDS患者,取得一定疗效,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2002年 3月—2009年 5月在我院住院治疗的中高危 hypo-MDS患者 17例,其中男 7例,女 10例,年龄35～72岁,中位年龄 54岁。按 WHO分型诊断标准,伴原始细胞增多的难治性贫血 (RAEB)Ⅰ型 10例,RAEBⅡ型 7例,均为初治或 6个月内未接受过化疗或造血生长因子治疗。治疗前 11例患者三系血细胞计数减少,6例患者两系血细胞计数减少。国际预后积分系统 (IPSS)危度分组:中危 -Ⅰ8例,中危 -Ⅱ7例,高危 2例 ......