陈文俊,原少斐,孙洪雨,胡小钦,郑维锷,王玉斌,张 武

    贫血是肿瘤患者常见的并发症,据报 道,肿瘤患者在整个病程中半数以上将出现贫血。而放化疗对骨髓造血系统的抑制进一步引起或加重肿瘤患者的贫血状态,导致患者的生活质量下降[1-2];反过来,贫血又可能降低放疗的效果或患者对化疗的耐受性[3-4]。重组人促红细胞生成素(rHuEpo)可以提高贫血患者的血红蛋白(Hb)水平,减少患者的输血次数,缓解患者的疲劳状态,改善肿瘤患者的生活质量,也有可能通过降低乏氧细胞的数量而提高放疗的效果[5],或提高患者对化疗的耐受性;然而,rHuEpo提高 Hb水平的速度较缓慢,且 Hb升高的程度、维持的水平及时间并不太满意,仍有约 40%的患者贫血治疗无效[6],因此应探索进一步提高治疗化疗相关性贫血疗效的方法。有研究表明,中医药可多靶点作用于造血系统,对于防治化疗相关性贫血具有较明确的临床疗效[7]。因此,本研究尝试将rHuEpo联合健脾补肾益气养血方,以中西医相结合的方法治疗癌症患者化疗相关性贫血,以期提高疗效。

    表 1 两组患者临床资料比较Table 1 The basic data of patients in two groups

    表 3 两组患者贫血治疗有效率比较 〔n(%)〕Table 3 The comparison of effect between two groups after the treatment

    1 资料与方法

    1.1 病例纳入标准 入选标准:(1)经病理或细胞学确诊的恶性实体瘤;(2)一般行为状态 (karnofsky performance status,KPS)评分≥50分;(3)预计生存期≥5个月;(4)80 g/L≤Hb≤110 g/L;(5)年龄≥18岁;(6)预计有完成治疗及研究所要求的经济条件。排除标准:(1)白血病、骨髓瘤、淋巴瘤等造血系统肿瘤患者;(2)未控制的高血压;(3)预计生存期 <5个月;(4)并发慢性感染或炎症;(5)使用激素者;(6)14 d内输过血或 7 d内进行过手术的患者 ......