病例一

    贝蒂是68岁的家庭妇女，以前是护士，现已退休，住在舒适的乡村地区。她来找我只是做一个普通的身体检查。她自述身体很好，但是一年来她发现大便有点不成形，而且有一种说不清的腹部不适感。她的血压稍高，已经有很长时间，为此她一直在服用低剂量的β受体阻断剂。她是一个非常不引人注意的人，没有任何特点。“她在你这里，就像没有这个人似的”这是她给人的一种感觉，就是她认为来看病是在给医生添麻烦。所以，她和别的病人不一样，给医生讲述自己病情的方式也很特别。

    这次看病时，我感觉她想和我聊点什么，或许她想从我这里得到某种让她放心的结论。幸亏我注意到了她的这种渴望，于是很妥帖地问了她一个问题：“你是不是对你的身体健康有种特别的担心？”

    贝蒂马上回答说：“真的!就是很担心!我是我们家庭成员里惟一还活着的人。我的亲人们都在70岁左右神秘地去世了。记得我父亲死得很突然，他当时相当痛苦 ，脸色惨白。没人知道死因，这太奇怪了。医生没有给他验尸，认为他可能是死于突发性心脏病。”

    “还有我姐姐，她孤独地死在自己的床上。她一个人独住，前一天还好好的，第二天就死了。她有乳腺癌，但是总不能65岁就死吧。”

    “六年前我哥哥去世了，他的死让我非常悲痛。他住在乡下，突然出现后背和胃部剧痛，然后被迅速送到市里的医院，但是到医院时他已经死了。我不知道死因。”

    诊断

    我发现贝蒂叙述的这个离奇的家族病史 ......