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编号:12826229
不可思议的肚子疼
http://www.100md.com 2012年2月1日 中国全科医学·读者版 2012年第2期
     医学社会学认为,患者是一种特定的社会角色。到全科医学诊所看病的,并不都是患躯体疾病的“患者”。有些特殊的“患者”是生活中的受虐者,多数有心理问题。他们用谎言把自己装扮成患者,希望得到同情。在《莫塔的全科医生》把这类人归入“制造麻烦的患者”,或者“难缠的患者”。医生们往往对这类“患者”感到棘手,甚至厌烦。莫塔教授在这个案例中,告诉全科医生应该用什么样的心态和策略来面对这类患者,防止医生把自己对患者的情感反应,带到诊治服务过程中。另外,医生与患者之间应该保持什么样的心理距离,也可以通过这个案例来讨论。以患者为中心的全科医学服务,意味着要避免冷冰冰的非人性化的服务态度和方式,但t-g-避免走到另外一个极端,因为医生对患者的特殊情感(无论是喜欢的还是厌恶的)都可能导致错误的诊断和治疗。

    故事梗概

    每个诊所都可以看到这样一种患者,他们经常在诊所出没,总缠着医生给他看病。比利就是这样一个患者。他是一个完全自我放纵的人,好像不找医生看病他就活不下去。他吃遍了各种能让他逃脱现实的药物,比如酒精、杜冷丁、吗啡、安非他明,以及Relaxa Tabs(马来酸甲氧苄二胺) ......

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