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编号:12826230
繁忙的牛意人得了高血压
http://www.100md.com 2012年2月1日 中国全科医学·读者版 2012年第2期
     故事的开始

    这么多年来,我们在诊所只遇到莫恩先生两次,他很少来诊所,只是在他的公司给他购买的人寿保险的时候,公司要求例行体检,他才不得不抽空来一次。体检的结果,也只有一些皮肤瘙痒的症状,估计和他紧张工作有关。

    莫恩的家人也到我们诊所看病,从他夫人那里得知,莫恩是个工作狂,他经常凭冲动行事,执著地追求成为一个成功和富有的商人。所以,莫恩先生给我们的印象是具有极端和固执的人格特征,这种性格的人往往给他的家庭也带来矛盾和不适。最近他来诊所看病,还是为了“常规体检”,但同时给我们讲他头疼,肌肉发紧,焦躁不安,“好像是我遇到了什么麻烦”,而且感到疲劳。

    身体检查发现,莫恩有轻度到中度的高血压,155/95 mmHg,而且超重,BMI指数31。我们详细地检查了他的心血管系统,特别关注脑血管和周围血管的循环情况。上腹部听诊听到低沉的肾动脉狭窄的声音,不过还属正常。给莫恩作了常规的检查,包括血清电解质、血清脂质、肾功能检查、尿液分析、胸部x光检查、心电图,结果都正常。对患者的治疗

    最初的治疗方案,是采用生活方式疗法来管理他的高血压。我们给他的生活方式处方称为“简洁疗法”,英文是NEAT,包括好的营养(健康、低脂、低热量的膳食);锻炼(具体来说是走路和其他额外的身体锻炼);避免或减少吸烟、饮酒和盐摄入;平静心情(更多的休息、放松和娱乐) ......

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