一位老年男性患者的急性尿潴留
一位72岁的老年男患者CY到急诊部就诊,他的主诉是下腹部剧烈疼痛,12个小时内不能排尿。疼痛的主要部位是耻骨弓上区域,疼痛的感觉越来越强烈,到后来发展成持续性的,难以忍受。病史进一步采集这位老年患者的病史,发现如下事实:
◆这位老人出现排尿困难已经有两年的时间,而且病情呈现逐渐加重的趋势。
◆每天夜里至少要起床排尿2~3次。
◆通常要站几分钟才能排出尿,而且尿不成线。
◆排尿后仍然有少量尿液流出,常弄湿裤子。
◆没有急切的尿频症状。
◆一般健康状况尚佳,没有服用任何药物。
◆少量喝酒(啤酒),不过每2周要畅饮一次。
◆不吸烟。
查体发现,老年男患者的骨盆上方至肚脐之间隆起,腹部柔软平滑。直肠指检发现,双侧前列腺肿大且表面平滑,触摸到一大块粪块,但未发现粪嵌塞。
生命体征:体温37℃,脉搏90次/min,血压140/90 mmHg ......
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