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腹腔病又称乳糜泻，也称为麸质敏感性肠病，是一种由于遗传易感个体摄入麦麸物质后引起的慢性小肠吸收不良综合征。典型表现为慢性腹泻、腹痛、腹胀等消化道症状，在儿童中常导致生长发育迟缓。任何年龄都可发病。是一种多因素引起的少见疾病，容易漏诊和误诊。小肠活检样本的组织学检查是诊断的金标准。而治疗的核心是终生严格的无麸质饮食。两个案例的首诊医生都没有跳出陷阱，建立起正确的初步诊断。
案例1中，患者出现了腹腔病的四个典型症状中的三个即腹泻、体重减轻和腹胀，只要进行全血检查，看是否存在铁和叶酸的缺乏，进一步询问一下家族史中有无类似问题，是可以建立起正确的初步诊断的。
病例2的首诊医生则是在缺乏证据的情况下，依据建立起的错误的初步诊断进行治疗，效果就可想而知了。
这两个病例告诉我们，病例虽然不典型，但只要我们运用典型的全科医学模型，获得对患者的全面了解，从病史寻找线索和当场检查中建立起假设，再从身体检查和化验检查中探索进一步的线索，就能将类似腹腔病这种“带着面具”的疾病的面具层层揭开，建立起正确的初步诊断。
阅读者：郭平，公共卫生硕士，副主任医师，深圳市慢性病防治中心水库新村社区健康服务中心副主任。1984年毕业于武汉大学医学院医学专业，一直从事内科临床工作，1997年起在深圳市第一家正式成立的社区健康服务中心从事全科医学工作至今。擅长社区健康服务管理及高血压、糖尿病、结核病等慢性病的诊治和管理。, 百拇医药
案例1中，患者出现了腹腔病的四个典型症状中的三个即腹泻、体重减轻和腹胀，只要进行全血检查，看是否存在铁和叶酸的缺乏，进一步询问一下家族史中有无类似问题，是可以建立起正确的初步诊断的。
病例2的首诊医生则是在缺乏证据的情况下，依据建立起的错误的初步诊断进行治疗，效果就可想而知了。
这两个病例告诉我们，病例虽然不典型，但只要我们运用典型的全科医学模型，获得对患者的全面了解，从病史寻找线索和当场检查中建立起假设，再从身体检查和化验检查中探索进一步的线索，就能将类似腹腔病这种“带着面具”的疾病的面具层层揭开，建立起正确的初步诊断。
阅读者：郭平，公共卫生硕士，副主任医师，深圳市慢性病防治中心水库新村社区健康服务中心副主任。1984年毕业于武汉大学医学院医学专业，一直从事内科临床工作，1997年起在深圳市第一家正式成立的社区健康服务中心从事全科医学工作至今。擅长社区健康服务管理及高血压、糖尿病、结核病等慢性病的诊治和管理。, 百拇医药