新AMI诊断模式下心电图的价值
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2007年10月，欧洲心脏病学学会、美国心脏病学学会、美国心脏协会、欧洲高血压协会和世界心脏联盟组成联合专家组共同发表了“心肌梗死全球统一定义”的专家联合共识，其对急性心肌梗死(AMI)的定义标准为：检测到心肌坏死的生化标志物(指cTnT/cTnI)升高超过参考值上限99百分位值并有动态变化，同时伴有以下一项心肌缺血/损伤的证据。
(1)缺血性症状；(2)心电图提示新发的ST-T缺血性改变、新发的左束支传导阻滞和病理性Q波形成；(3)影像学证据提示新发的节段性室壁运动异常或存活心肌丧失；(4)PCI介入手术相关；(5)CABG手术相关。
纳入AMI的诊断范畴，这极大地扩展了心电图在AMI诊断中的应用价值，临床医生应充分认识和深刻理解“心肌梗死全球统一定义”专家联合共识的深层含义。新AMI诊断模式推荐统一按照ST段改变分类AMI，可以使临床医生改变传统的AMI诊断思维模式，使诊断AMI的时间大大提前，从而及早地进行干预性治疗。“心肌梗死全球统一定义”的目的是快速诊断AMI，降低病死率，减少并发症，改善患者预后，提高生活质量，对指导医生临床治疗和判断预后具有重要的现实意义 ......
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