软组织肿瘤系列课堂(一)
所谓软组织是指骨外结缔组织,包括纤维组织、脂肪组织、滑膜组织及脉管组织等,发生在这些组织的肿瘤称为软组织肿瘤。由于周围神经肿瘤与软组织肿瘤诊治相近,目前也将其列入软组织肿瘤之中。软组织肿瘤有良恶性之分,恶性者称为软组织肉瘤。有关软组织肿瘤的分类目前以2002年WHO版通用,本篇不复述。良性者命名为来源+瘤,如脂肪瘤;恶性者命名为来源+肉瘤,如脂肪肉瘤,或恶性+来源+瘤,如恶性纤维组织细胞瘤等。这些名称许多是约定俗成的,并不能完全反应其病理类型和生物行为,但在一定程度上已被广泛接受,所以更详细的命名需要查阅分类标准。由于良恶性软组织肿瘤在临床、影像方面表现很相近,所以特别强调临床——病理——影像三结合的原则。软组织肿瘤的诊疗步骤如下。
第一步:物理检查
肿块是主要特征(见图1),常是就诊的原因,应仔细检查,并做出初步判定 ......
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