病例简介

    患者，男，46岁，主因右侧大腿肿瘤切除术后4个月肿瘤复发于2007年5月9日入院。患者于2007年1月因右侧大腿恶性纤维组织细胞瘤复发在外院行肿瘤切除术，术后4个月发现肿瘤再次复发来我院就诊，为行手术治疗而入院。患者2001年5月因发现右臀部包块伴右下肢疼痛、麻木3个月余在北京某医院就诊，B超检查示右臀大肌深层5cm×8cm大小实性肿物，术前诊断为“神经纤维瘤”，行肿瘤局部切除术，术后病理诊断为恶性纤维组织细胞瘤。2002年4月因肿瘤复发再次手术，此后2003年1月、2003年12月、2004年10月、2005年8月、2006年4月、2006年12月均因肿瘤复发在该医院行手术治疗，共计8次。

    入院查体：一般状况可，心、肺、腹部未见明显异常。右侧大腿近端可见结节状肿物，由会阴部延伸至臀部，大小约8cm×12cm，表面皮肤水肿明显，质硬，压痛明显，活动差，肢体远端轻度肿胀，感觉、血运、活动正常(见图1)。

    入院诊断：右侧大腿恶性纤维组织细胞瘤术后复发。

    辅助检查：常规化验检查未见明显异常；肺CT扫描未见异常；骨盆及右股骨X线未见骨质破坏 ......