病理活检在骨及软组织肿瘤诊断中的作用
肿瘤的诊断强调临床、影像、病理三结合,病理诊断是最后也是最重要的一步,所以如何做好病理活检在骨及软组织肿瘤的诊断中具有重要意义。不适当的活检可能出现阴性结果或者污染组织,给后续诊疗带来影响,现就相关注意事项做一介绍,以飨讀者。何种情况下不用活检
临床物理检查和影像学都支持确诊为良性肿瘤者不用活检。如脂肪瘤、神经鞘瘤等。这些肿瘤相对表浅、体积较小,宜行切除,如皮下脂肪瘤患者,物理检查和核磁能基本确定诊断,则可行切除手术,术后送病理,以进一步明确诊断(见图1)。
何种情况下不能活检
比较明确不能进行活检的肿瘤就是黑色素细胞瘤,因为可能刺激后出现恶变或转移(见图2)。对于该肿瘤直接扩大切除,术后病理证实如为恶性 ......
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