在门诊或肿瘤患者复查中时有发现骨转移癌患者。中轴骨是骨转移癌最常见的部位，具体地说就是脊柱和骨盆以及四肢骨长骨的骨干。脊柱出现骨转移癌，转移灶的肿块逐渐增大，可引起病灶周围部位的疼痛，压迫神经根会引起神经根性疼痛，压迫脊髓可以导致四肢感觉运动障碍及二便障碍。

    骨转移癌疼痛评分及脊髓损伤评分

    骨转移癌所引起的疼痛特点为夜间疼痛加重，静息时疼痛更明显。而在临床中，视觉模拟评分法是一种实用的明确疼痛程度的方法。基本的方法是使用一条长约10cm的游动标尺，一面标有10个刻度，两端分别有“0”分端和“10”分端，“0”分表示无痛，“10”分代表难以忍受的最剧烈的疼痛。临床使用时将有刻度的一面背向患者，让患者在直尺上标出能代表自己疼痛程度的相应位置，医生根据患者标出的位置为其评出分数。

    而对于转移癌侵犯的脊椎节段而言，骨的强度将会降低，在轻微外力的作用下(比如颠簸、打喷嚏等小动作)都可能造成骨折，即所谓的病理性骨折。骨折再加上转移癌病灶对脊髓原有的压迫，患者会突然出现瘫痪及脊髓受压的其他临床表现。如果肿瘤患者在轻微外力的作用下突然发生肢体的感觉、运动障碍，在排除了脑病变后，就须考虑是否为脊柱转移癌。在脊柱的病理性骨折发生后，患者会出现相对应的体征 ......