儿童哮喘防治教育管理(2)
家庭管理教育McQuaid等[20]认为哮喘疾病管理不仅包涵患儿及照顾者具体自我疾病管理行为,也应涉及影响家庭管理系统质量的因素。由于儿童群体年龄小、不配合的特殊性,其哮喘控制管理需要在家长或监护人共同协助下进行,因此哮喘患儿、家长或其照顾者对哮喘控制状况的总体就形成了家庭哮喘管理系统,家庭哮喘管理作为哮喘管理体系中最主要的构成部分已显示出与哮喘临床结果的密切相关性[19]。完整的哮喘家庭管理教育计划要求患儿及其照顾者对哮喘知识有一定的理解,能够遵医嘱坚持药物治疗,坚持长期哮喘病情监测,加强家庭环境控制,与医务人员保持跟进性的联系,在哮喘急性发作时能予以及时、准确的处理,帮助家长与儿童正确协调哮喘管理和日常家庭生活管理[20]。它既包括对哮喘基本知识的教育,又涵盖了促进家庭管理行为与提升疾病管理能力的内容,着重对哮喘儿童及其照顾者进行哮喘防治知识教育的同时提供疾病管理及心理支持,为患儿及家长的教育和辅导制定针对性计划,提高患儿及其整个家庭的身心健康水平。
个体化教育管理
目前我国对于儿童哮喘疾病防治教育和管理不够深入,哮喘儿童个体化教育管理方面研究甚少。Michael 等[21]认为量身制定的个体化哮喘管理计划能够帮助患者克服哮喘药物知识缺乏和MDI使用技术不当等健康认识和行为均不足的障碍,从而改善哮喘的自我管理行为。Sockrider[22]和Glorisa[23]的研究发现与常规教育方式相比,为患儿及其家庭针对性地制定哮喘教育管理计划能够明显减少与哮喘相关的急诊访问次数 ......
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