【关键词】肝硬化；酒精性

    在美国，肝硬化是第12位主要死亡原因，2007年死于肝硬化者有29 925人，其中48%与酒精相关。在亚洲，随着经济繁荣所致酒精消耗量的增加以及饮酒行为的改变，酒精性肝病住院病例增加。

    酒精性肝病疾病谱包括单纯性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝癌。

    如同40年前一样，治疗酒精性肝炎的基石仍然是戒酒、营养支持和皮质激素治疗；我们迫切需要开发基于病理生理学的新型治疗方法。本版结合指南探讨酒精性肝病的治疗。

    病例回顾

    病例1

    69岁男性，从20岁起大量饮酒(饮酒量为210 g/d)；48岁时肝功能异常，肝脏活组织检查提示酒精性肝纤维化2～3级，出院后继续饮酒；57岁时第2次肝脏活组织检查提示初发肝硬化，出院后继续饮酒，当年罹患出血性脑卒中，被迫戒酒；1年后第3次肝活检提示纤维化改善(酒精性肝纤维化3级)。两年后第4次肝活检结果提示酒精性肝纤维化2级，患者从戒酒至今肝功能维持正常。

    大多酒精性肝病患者，即使已发展为肝硬化 ......