【关键词】糖皮质激素；多发性硬化；监测

    问：多发性硬化(MS)的治疗原则是什么？主要分为几个阶段的治疗？

    答：MS应该在遵循循证医学证据的基础上，结合患者的经济条件和意愿，进行早期、合理治疗。MS的治疗分为：(1)急性期治疗；(2)缓解期治疗。

    问：MS急性期的治疗目标是什么？

    答：MS急性期的治疗以减轻症状、缩短病程、改善残疾程度和防治并发症为主要目标。

    问：MS的急性期治疗包括什么？

    答：首选治疗方案为大剂量甲泼尼龙冲击治疗，对病情严重者或对此治疗无效者也可试用血浆置换(plasma exchange，PE)或静脉大剂量免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin，IVIg)治疗，但证据欠充分。

    问：糖皮质激素治疗MS的原则是什么？

    答：糖皮质激素治疗的原则为大剂量、短疗程，不主张小剂量长时间应用。这是因为糖皮质激素治疗在短期内能促进急性发病的MS患者神经功能恢复，而延长糖皮质激素用药对神经功能恢复无长期获益且副作用较大。

    问：糖皮质激素治疗MS的用药方法如何？副作用如何？怎样监测？

    答：推荐使用甲泼尼龙 ......