慢性湿疹诊治程序(1)
【关键词】湿疹;检测;治疗方案病例摘要
患者,四肢反复红斑、丘疹、瘙痒3年,加重10天。
患者3年前无明显诱因出现左小腿伸侧皮肤红斑、丘疹,伴瘙痒,搔抓后有淡黄色透亮液体渗出,后红斑逐渐波及双下肢,双上肢出现少量红斑,无渗出。间断应用抗过敏药物口服以及外用糖皮质激素等治疗,皮损可好转,但其后反复发作。近10日无明显诱因下皮疹再次多发,瘙痒明显。
专科体检:四肢泛发暗红色斑丘疹,以伸侧为主,部分融合成片,境界不清楚,部分皮损表面少许淡黄色透明渗液,可见褐色痂皮。
辅助检查:总IgE(ELISA方法)>600.0 IU/ml(↑),户尘螨IgE 2.38 IU/ml(↑),蟹IgE 0.39 IU/ml(↑),树木混合组IgE 1.07 IU/ml(↑),矮豚草IgE 1.83 IU/ml (↑);白细胞计数4.7×109/L ,血红蛋白133 g/L,单核细胞百分比 13.2% (↑),中性粒细胞百分比 45.4%(↓),嗜酸性粒细胞百分比 14.0% (↑);肝、肾功能,电解质,甲状腺功能等正常。
问题1:该患者诊断湿疹是否正确?
分析:湿疹可分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹 ......
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