全科医生与银屑病的控制(2)
全科医生与银屑病的控制,银屑病诊断中需注意的问题,银屑病治疗中需注意的问题,体会
中、重度银屑病的患者治疗常需联合用药,光化学疗法、甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类、生物制剂、联合治疗等。临床上银屑病轻度患者占患者总数的80%左右,是全科医生接触最多的银屑病患者。因此掌握好轻度银屑病患者的治疗方案对于全科医生非常重要。银屑病诊断中需注意的问题
注意皮疹的观察
银屑病的皮疹表现是红斑和鳞屑,红斑是原发皮疹,鳞屑是继发皮疹,观察以红斑为特异性。临床中全科医生要注意观察皮疹的形态、颜色、大小、部位、分布等。皮损颜色变化:鲜红色表明疾病处于急性进行期;暗红色表明疾病处于慢性静止期;淡红色表明疾病处于退行期。皮损形态变化:点滴状表明处于急性进展期;地图状、回状表明处于缓慢进展期,皮疹不断融合发展;钱币状表明处于慢性静止期;环状表明处于消退期。皮损分布部位:躯干四肢等不暴露的部位,对患者精神情绪及生活质量的影响较小;面部、手足、生殖器等暴露和特殊部位 ......
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