明智选择:美国家庭医师协会(AAFP)清单
1 不要对下背痛6周内的患者进行影像学检查,除非有危险信号存在理由:危险信号包括但不限于:重度或进展性神经病学缺陷,或怀疑患有诸如骨髓炎之类的严重潜在疾病。在疼痛的头6周内进行脊柱下部影像学检查,并不能改善结局,反而会增加费用。下背痛是第5常见的就诊原因。
2 不要常规使用抗生素治疗急性轻至中度鼻窦炎,除非症状持续7 d或以上,或者在最初临床好转之后出现症状加重。
理由:症状必须包括褪色的鼻分泌物和面部或牙齿触痛。门诊患者的鼻窦炎多数是由病毒感染所致,具有自愈性。尽管一直建议不要对门诊急性鼻窦炎患者使用抗生素,目前仍有80%的此类患者接受抗生素治疗 ......
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