大便稀烂伴次数增多2月余患儿的诊疗思维
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【关键词】诊断的；治疗；思维；依据
病例简介
患儿，男，1岁1月，因排大便稀烂伴次数增多2月余于2013年1月10日入院。患者于2个多月前受凉后出现排黄色水样便，每天十余次，无黏液及脓血便，伴发热，体温波动于36.5～39.2 ℃，持续2天，热退。病初曾呕吐胃内容物2次，曾在当地医院诊断为轮状病毒肠炎，住院治疗6天，给予补液、蒙脱石散、四联活菌片等治疗，病情好转出院。近2个多月来，患儿仍排稀烂便，大便水渣分离，伴有泡沫，未见黏液血便，3～8次/d，每次量约5～30 g不等，伴间断哭闹。无发热，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰。患儿自发病以来，精神、睡眠一般，食欲差，小便正常，体重下降2 kg。患儿出生后母乳喂至6个月改为奶粉，5个月添加米糊等辅食。既往身体健康，否认有肝炎、结核、伤寒等慢性传染病史，无药物过敏史。家族史无特殊。体格检查：体温36.3 ℃，脉搏112次/min，呼吸28次/min，体重8 kg。精神一般，皮肤弹性可，面色略苍白。全身皮肤黏膜无黄染及出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大。前囟、眼窝无凹陷。咽无充血。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。心律整 ......
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