李侗桐，韩 静，吴志军，方任飞，谢 铮，简伟研

    健康教育是基本公共卫生服务的重要组成部分[1]，可以有效快捷地传授卫生保健知识[2]，帮助居民树立健康观念、预防疾病、捍卫健康。《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》提出到2011年国家健康教育服务应得到普及，均等化程度应进一步提高[3]。国家近年来为了推动基本公共卫生服务均等化进行了对宏观财政体制安排的考察和对具体机制(例如补供方或补需方)的利弊权衡。但从操作性的角度而言，基本卫生服务均等化的实现机制和措施的研究最终离不开公共卫生服务的相关产出和结果[4]。目前关于身处不同社会经济状况的居民，在基本公共卫生服务均等化政策下能否均等地获得健康教育服务的实证研究尚不多见。正是在这样的背景下，本研究就社会因素对社区居民均等地获取健康教育服务的影响进行了实证分析。

    1 对象与方法

    1.1调查对象以北京市某区社区卫生服务机构为调查总体，根据地理位置和管理模式(院办院管、购买服务、收支两条线及社管统筹四种模式)从该区的43个街道中分层随机抽取8个街区，每个街区随机抽取1家社区卫生服务中心作为调查现场，在每家社区卫生服务中心以偶遇抽样的方法抽取50～90位居民作为调查对象。

    1.2调查方法调查时间为2012年11月。自行设计调查问卷，调查内容包括居民的社会人口学特征、是否接受健康教育、接受健康教育服务的类型、接受健康教育的满意度等。调查员到抽取的社区卫生服务机构以面对面询问后调查员填写的形式，现场调查在该机构接受服务的居民。调查过程中由北京大学医学部的教师担任督导员，并抽验5%的问卷进行复查，复查项目一致率达95%以上。共发放问卷637份，有效回收问卷633份，有效回收率为99.4%。

    1.3统计学方法采用Epidata平行双录入方法进行数据录入，采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析。在描述性统计分析的基础上，以是否接受过健康教育为因变量，采用单因素分析和二项Logistic回归分析(控制年龄、性别、到社区卫生服务机构的距离等)比较户籍类型、就业状况、收入水平及文化程度等社会经济因素对获取健康教育服务的影响 ......