赵晶晶，李玉红*，俞敏，杨方方，俞巧稚，汪小月，卜丝丝，廖培培

    本研究创新点：

    既往研究仅探讨了妊娠晚期体力活动(PA)、泌乳启动延迟(DOL)的现状及两者各自对母婴健康的影响，或PA与DOL的独立影响因素。由于PA与DOL均与妊娠期增重及产后抑郁相关，因此本研究以此为切入点，通过前瞻性研究，探讨了妊娠晚期PA与DOL的关系，证明PA不充足、久坐行为(SB)水平较高会增加DOL的发生风险，提示妊娠期女性应提高PA水平、减少SB时间。本研究从早期预防的角度揭示了妊娠晚期PA对产后母乳分泌的影响，提出应根据我国国情及妊娠期女性的体质制定孕期运动临床实践指南，有益于改善母乳喂养现状，提升母婴健康水平。

    体力活动(physical activity，PA)是由骨骼肌收缩引起的导致能量消耗的身体活动，包括职业、交通及休闲等领域的活动[1-2]。妊娠期缺乏PA会增加妊娠期糖尿病的患病率[3]，不利于妊娠期女性合理控制体质量，易造成体质量增加过多[4]，进而增加抑郁情绪的发生风险[5]，导致母乳喂养时间缩短[6]。有证据表明，PA不充足的孕妇在产后12个月前停止母乳喂养的风险较高[6]。母乳喂养对母婴健康均有益处，可促进脂肪的消耗，减少母体与子代肥胖的发生[7]，也可降低妊娠期糖尿病产妇在产后发展为糖尿病患者的风险[8]。但我国婴儿6个月内纯母乳喂养率仅为29.2%[9]，尚未达到“国民营养计划(2017—2030年)”中0～6个月婴儿纯母乳喂养率应达到50%以上的要求[10]。研究证实泌乳启动延迟(delayed onset of lactogenesis，DOL)即Ⅱ期泌乳延迟是母乳喂养失败的重要原因之一[11]。Ⅱ期泌乳一般发生在产后50～72 h[12]，产妇分娩后72 h内若没有明显的乳房胀感或充盈感则被界定为DOL[13]。DOL已被证实与妊娠期增重及抑郁情绪具有相关性[12，14]，是母乳喂养过早终止的高危因素[15]，不利于新生儿的生长发育[16]。此外妊娠晚期是影响母婴健康的重要时期[17]，但随着妊娠期的发展，孕妇的PA水平呈现下降趋势[18]。因此，本研究旨在通过国际体力活动短问卷(International Physical Activity Questionnaire-short，IPAQ-S)描述妊娠晚期孕妇PA水平并探讨PA对DOL的影响，为预防DOL的发生，防止母乳喂养过早终止，切实保障母婴健康提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2020年12月至2021年8月在中国人民解放军联勤保障部队第901医院产检并分娩的妊娠晚期孕妇作为研究对象 ...... 如果您在使用手机等流览时无法查看或下载全文，可能是被搜索引擎失真“转码”，请点击屏幕最下方的“电脑版”或“原网页”访问。


限于服务器压力，网站部分信息只供爱心会员或有一定积分的注册会员流览。
此信息需要 2 积分（免费注册登录后每天可以领取10个积分）。

用户名：
密 码：
	忘了密码

如果您还不是100md.com会员，欢迎 免费注册，
如果您想获得积分，点击这里 查看积分规则。
如果您想订购杂志，请直接与中国全科医学编辑部联系。     淇℃伅浠呬緵鍙傝€冿紝涓嶆瀯鎴愪换浣曚箣寤鸿銆佹帹鑽愭垨鎸囧紩銆傛枃绔犵増鏉冨睘浜庡師钁椾綔鏉冧汉锛岃嫢鎮ㄨ涓烘鏂囦笉瀹滆鏀跺綍渚涘ぇ瀹跺厤璐归槄璇伙紝璇烽偖浠舵垨鐢佃瘽閫氱煡鎴戜滑锛屾垜浠敹鍒伴€氱煡鍚庯紝浼氱珛鍗冲皢鎮ㄧ殑浣滃搧浠庢湰缃戠珯鍒犻櫎銆�

寰俊鏂囩珷  鍏虫敞鐧炬媷  璇勮鍑犲彞  鎼滅储鏇村