【关键词】文化；家庭医学；医学教育；自述；哲学；初级保健

    【中图分类号】R19

    【文献标识码】A

    在过去几年中，有两本题为《医生如何思考》的图书出版。其中一本的作者是哈佛血液和肿瘤学家Jerome Groopman，这本书描述医学专科医生如何看待和履行其职业责任；另一本由医学人文学者Kathryn Montgomery撰写，总结学术型普通内科医师以医院为基础的临床决策过程。这两本书启发了我：作为一名全科医生，我是如何思考的。

    我此刻的思考方式清晰地反映了我过去的经历。20世纪80年代中期，我参加的住院医师培训项目很注重住院和非住院患者疾病的管理，但很少关注临床照顾的过程。学习过程就是轮转，完全局限于患者的年龄和性别、照顾的地点以及器官系统分科。然而，必备的持续临床经验及在行为和社区医学的轮转则是作为临床医学“真正”工作的附加培训。

    住院医师培训过后，我又用了大约5年的时间才弄清楚家庭医生的含义。我读过的两本书，MeWhinney的《家庭医学概论》及Gayle Stephens的《家庭医学概念基础》使我对自身工作有了初步的认识。1992年，我和同事John Frey从很多家庭医学运动发起者那里搜集了一系列家庭医学口述历史。正是这些人，对我的行医方式产生了巨大影响 ......
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    William B.Ventres 邵钧 阿根廷萨尔瓦多大学医学院;中国全科医学杂志社;

    【摘要】正在过去几年中,有两本题为《医生如何思考》的图书出版。其中一本的作者是哈佛血液和肿瘤学家Jerome Groopman,这本书描述医学专科医生如何看待和履行其职业责任;另一本由医学人文学者Kathryn Montgomery撰写,总结学术型普通内科医师以医院为基础的临床决策过程。这两本书启发了我:作为一名全科医生,我是如何思考的。我此刻的思考方式清晰地反映了我过去的经历。20世纪80年代中期,我参加的住院医师培训项目很注重住院和非住

    【关键词】 文化 家庭医学 医学教育 自述 哲学 初级保健

    【分类号】R-02

    【编者按(引用)】本文作者是一名处于职业生涯中期、经验丰富的家庭医生。他在本文中总结了在工作过程中与患者接触时的个人行医哲学。他从过程、人和政治三方面来阐述他临床决策过程的一些重要特点。他最后总结道,通过对“我在工作当中如何思考?”这个问题的探究,很多家庭医