【摘要】目的 应用结构方程模型(struetural Equation Model，SEM)对我国西部女性性工作者暴露前用药(pre-exposure prophylaxis，Pr-EP)使用意愿影响因素进行分析，为在我国西部高危人群中使用Pr-EP减少HIV新发感染提供可行性的信息依据。方法 在中国西部的重庆、四川、广西、新疆四地对女性性工作者进行问卷调查，对调查数据运用探索性因子分析提取因子后，结合专业知识构建全结构方程模型并进行分析。结果Pr-EP使用意愿较高，为54.93%(886/1 613)。社会支持对Pr-EP使用意愿起正向影响(效应系数为0.20)，社会歧视对Pr-EP使用意愿起负向影响(效应系数为-0.18)，AIDS知识对Pr-EP使用意愿的影响(效应系数为0.38)可分解为直接影响和通过安全套使用而影响的间接作用(相应的效应系数分别为0.37和0.01)。危险感知对Pr-EP使用意愿的总作用为0.53，危险感知对Pr-EP使用意愿影响既存在直接影响(效应系数为0.43)，又通过影响安全套使用对其存在间接效应(效应系数为0.10)。结论运用SEM可较好地分析各影响因素之间的直接和(或)间接效应 ......
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    邱蕾 田考聪 钟晓妮 叶孟良 邹云锋 罗锦昆 彭鸿斌 黄爱龙 重庆医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室;广西医科大学公共卫生学院毒理学教研室;四川省南充市顺庆区疾病预防控制中心;重庆医科大学感染性疾病分子生物学教育部重点实验室;

    【摘要】目的应用结构方程模型(Structural Equation Model,SEM)对我国西部女性性工作者暴露前用药(pre-exposure prophylaxis,Pr-EP)使用意愿影响因素进行分析,为在我国西部高危人群中使用Pr-EP减少HIV新发感染提供可行性的信息依据。方法在中国西部的重庆、四川、广西、新疆四地对女性性工作者进行问卷调查,对调查数据运用探索性因子分析提取因子后,结合专业知识构建全结构方程模型并进行分析。结果 Pr-EP使用意愿较高,为54.93%(886/1 613)。社会支持对Pr-EP使用意愿起正向影响(效应系数为0.20),社会歧视对Pr-EP使用意愿起负向影响(效应系数为-0.18),AIDS知识对Pr-EP使用意愿的影响(效应系数为0.38)可分解为直接影响和通过安全套使用而影响的间接作用(相应的效应系数分别为0.37和0.01)。危险感知对Pr-EP使用意愿的总作用为0.53,危险感知对Pr-EP使用意愿影响既存在直接影响(效应系数为0.43),又通过影响安全套使用对其存在间接效应(效应系数为0.10)。结论运用SEM可较好地分析各影响因素之间的直接和(或)间接效应,开展Pr-EP,应进行广泛的宣传教育,降低高危行为,减少羞辱和歧视,有效地宣传来消除社会偏见。本研究为在我国西部高危人群中使用Pr-EP减少HIV新发感染提供可行性的信息依据。

    【关键词】 人类免疫缺陷病毒 女性性工作者 暴露前预防 接受意愿

    【基金】国家科技重大专项项目(2008ZX10001-016)

    【分类号】R195

    暴露前预防用药(pre-exposure prophylaxis,Pr-EP)是指有高感染风险的HIV阴性个体在潜在的HIV暴露之前或暴露期间每天服用单一的或复方的抗逆转录病毒药物(口服药物),以期降低感染风险[1]。Pr-EP预防高危人群AIDS性传播是目前国际上正在开展的一项新的HIV生物预防技术,Pr-EP