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慢性病人应自制“药历”
http://www.100md.com 2015年1月1日 健身科学 2015年第1期
     蔡先生常年受到高血压、房颤、肺动脉高压和前列腺肥大等慢性病的困扰,每天都要吃各种各样很多药。前不久,他因为感觉身体不适被家人送到医院。医生在诊断时发现情况有点奇怪,按理说肺动脉高压患者腿部多少都有点肿胀,但蔡先生非但腿不肿,皮肤还有点干燥脱水,像是降压药“用猛了”造成的。随后的检查也印证了医生的判断,蔡先生出现了低血压的倾向。

    原来,此前的接诊医生发现蔡先生使用“氢氯噻嗪”的降压效果不理想,便改成了“速尿”和“螺内酯”,但病历上的标注不够清晰,就造成了蔡先生同时在服用三种降压药,难怪高血压会变成低血压了。其实,像蔡先生这种常年需要服药的慢性病患者,最好能给自己建立一个药历,及时记录下自己的用药种类、用药情况,以便为医生或药师提供准确的用药参考。

    -如何建立药历-

    既然为自己建立药历如此重要,那创建药历之前要做哪些准备呢?

    1.准备一个32开,纸质良好的硬壳笔记本做“药历”,这样的小本方便携带,而且钢笔字写上去清晰可辨。

    2.书写时一定要用正楷工工整整地书写,这样既有利于医生翻阅,也有利于自己查看。

    -药历的具体内容-

    在一切准备就绪之后,我们要做的就是往药历里填充内容了。那么,一个完善的药历都需要记录哪些内容呢?

    1.药物过敏史

    孙先生患感冒后咳嗽,去社区卫生站开药,却没给医生讲过敏史,粗心的医生也没问。结果他服用头孢后出现过敏症,四肢发抖,住进了医院。自己身体的情况自己最了解,药历中要详细记录自己的过敏情况,看病就诊时也应及时说明自己的情况,以免出现意外。

    2.所服药物的种类

    由于老年患者身体各个“零件”的功能已经慢慢衰退,往往身患不只一种疾病,所以很多老年慢性病患者看病时,要跑好几个科室,开很多种药,药物之间、药物与饮食之间都容易发生相互作用,影响药效。因此,在药历中要保存好完整的用药记录,才是避免药物相互作用或产生副作用的重要一环。病人最好在每次就诊前带好药历,并尽量找固定医院的固定医生咨询,询问的内容包括药物疗效、会产生哪些不良反应,以及有无药物相互作用等。

    3.所用药物的剂量

    许多老年人对健康问题过度关注,稍有不适就购买大量药物自行治疗,希望病情迅速恢复。还有的老人记忆力不好,上顿药忘了吃,下顿加大剂量补服,以为这样也能治好病,这种用药量过大或擅自调整用药量的做法,只能使结果适得其反。因此,记录好自己的服药剂量,才能让医生或药师判断出所服剂量是否适度。

    4.服用药物的时间

    对于糖尿病、高血压等慢性病患者来说,购药服药是场持久战。因此可以在药历上列个药物清单,严格记录好药物的服用时间,每次吃完后就“打钩”做记录,避免忘了吃或者重复吃。

    5.服药后的感觉

    开始服药后应留意身体情况,有异常情况时要及时在药历中记录下来,复诊时必须诚实、主动告诉医生,让医生做到心中有数,并正确开具药方。, 百拇医药(王丽云)


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