◎ 文·皮皮

    ◎ 指导专家·王勇(上海市精神卫生中心门诊部副主任)李清伟(上海市精神卫生中心精神科副主任医师)

    抑郁症离我们并不遥远。抑郁症是高患病、高复发、高致残、高自杀和负担沉重的精神疾病与公共卫生问题，终生患病率为10%～20%，自杀率为15%～20%。据《Nature》杂志报道，全球有3.5亿患者，抑郁症占所有疾病负担的10.3%，已成为十大疾病负担之首。根据2017年原国家卫生计生委举行新闻发布会公布的“我国首次大规模精神障碍疾病流行情况调查”的结果显示，我国抑郁症患病率达到2.1%。

    最近小赵上班一脸困倦，晚上犯困，躺着睡不着，玩着微信凌晨才能入梦，早上闹钟响了很多遍，总是睡不醒，起来后哈欠不断，白天心不在焉。做了心理测评和植物神经功能检测，结果提示中重度抑郁状态。

    小丁25岁就已经当妈了，孩子刚刚三个月，正是难熬的时候。虽然在微信朋友圈里，她看起来沉浸在“晒娃”的无比快乐中，但是私底下她却总是莫名的忧伤，整天无精打采，总是感到悲伤、自责、内疚甚至绝望。有的时候，好好的没什么事，看着孩子的脸，她就能泪流满面。更严重的是，她控制不住自己的情绪，一旦带娃儿出现任何小小的问题，她就会对老公、对孩子大吼大叫。来医院门诊检查，诊断为轻中度产后抑郁症。

    问：为什么小赵和小丁深陷抑郁情绪不能自拔？抑郁症到底是怎样的“心病”？

    抑郁症≠抑郁情绪

    认知篇

    众所周知，抑郁情绪是一种正常的、与生俱来的情感反应。当人们遇到精神压力、生活挫折、痛苦境遇、生老病死、天灾人祸等情况时，理所当然会产生抑郁情绪。当前社会竞争日益激烈，几乎每个人都在超负荷运转，很容易产生不同程度的抑郁情绪，这是一种很常见的情感成分。但是抑郁症并不等于抑郁情绪，抑郁症是一种病。

    抑郁症不是“矫情”

    正常人的情绪抑郁是基于一定客观事实基础的，即“事出有因”。病理性情绪抑郁通常无缘无故地产生，或者虽有原因但是“小题大做”，不足以真正解释病理性抑郁征象。抑郁症并不是一般所认为的单纯只是心情不好、想不开，甚至是“矫情”。抑郁症是在生理和心理社会因素交互作用下，神经系统出现各种功能紊乱和细胞损伤所导致的。既然有病就要治，不要扛，抑郁症不是用意志就可以与之对抗的疾病。

    抑郁症难以自我调节

    正常人的情绪抑郁都有一定的时限性，通常是短期性的，人们可以通过自我调节得以缓解。但是病理性的抑郁症状常持续存在，有的超过两周，有的超过一个月，甚至数月或半年以上 ......