阻断小儿先心病把好“孕早期”第一道关
文·王晓舟(上海交通大学医学院附属市胸科医院小儿心脏外科主任)![](https://cimg.fx361.com/images/2023/0112/dfb65edfeb247edf080efbc3495be0e8212b702a.webp)
先天性心脏病(先心病)是先天性畸形中最常见的一类,谱系特别广,包括上百种具体分型。根据病情,先心病可分为简单先心病和复杂先心病。简单先心病主要包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等。复杂先心病,包括法洛四联症、完全大动脉转位等。据国际权威统计,简单先心病约占总数的50%,在我国则将近70%。
一般来说,妊娠早期(5~8周)是胎儿心脏发育最重要的时期,先心病发病原因很多,遗传因素仅占8%左右,而占92%的大都为环境因素造成,如妇女妊娠时服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。尤其妊娠前3个月感染风疹病毒,会使孩子患上先天性心脏病的风险急剧增加。
因此,有计划地在医生指导下备孕尤为重要。孕期应该加强保健知识,特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病;应尽量避免服用药物,如需使用,应在医生指导下进行。
值得一提的是,如果准妈妈有吸烟、饮酒等习惯,最好在备孕前至少半年停止。此外,35岁以上的孕妇发生胎儿基因异常的风险明显增加。因此,最好在35岁前生育。如果无法做到这一点,那么,高龄孕妇应接受严格的围产期医学观察与保健。, http://www.100md.com(王晓舟 上海交通大学医学院附属市胸科医院小儿心脏外科主任)
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先天性心脏病(先心病)是先天性畸形中最常见的一类,谱系特别广,包括上百种具体分型。根据病情,先心病可分为简单先心病和复杂先心病。简单先心病主要包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等。复杂先心病,包括法洛四联症、完全大动脉转位等。据国际权威统计,简单先心病约占总数的50%,在我国则将近70%。
一般来说,妊娠早期(5~8周)是胎儿心脏发育最重要的时期,先心病发病原因很多,遗传因素仅占8%左右,而占92%的大都为环境因素造成,如妇女妊娠时服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。尤其妊娠前3个月感染风疹病毒,会使孩子患上先天性心脏病的风险急剧增加。
因此,有计划地在医生指导下备孕尤为重要。孕期应该加强保健知识,特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病;应尽量避免服用药物,如需使用,应在医生指导下进行。
值得一提的是,如果准妈妈有吸烟、饮酒等习惯,最好在备孕前至少半年停止。此外,35岁以上的孕妇发生胎儿基因异常的风险明显增加。因此,最好在35岁前生育。如果无法做到这一点,那么,高龄孕妇应接受严格的围产期医学观察与保健。, http://www.100md.com(王晓舟 上海交通大学医学院附属市胸科医院小儿心脏外科主任)