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痔疮微创新技术不再需要承受术后换药痛苦
http://www.100md.com 2019年9月9日 自我保健 2019年第7期
     文·卢涛

    指导专家·吴国魁(南京市红十字医院外科副主任医师)

    痔疮,十人九痔,很多人的难言之隐。但因为创伤私密,且手术后往往需要经历半个月的痛苦换药,很多人能熬就熬着。但痔疮不是说你不睬它就可以摆脱的,一直拖着不治疗甚至还会有恶变的风险。最近南京市红十字医院推出了一项新的痔疮微创技术——“PPH痔疮微创术”。手术无痛而且术后还不用换药,吸引很多患者关注。

    据南京市红十字医院外科副主任医师吴国魁介绍,痔疮是由痔组织下移及静脉血管过度曲张而产生的一种病理状态。传统的痔疮手术是切除,或皮筋结扎,或激光电灼,或药物注射坏死,把痔消灭掉。这些疗法属于“见痔就治”,复发率较高,没有从痔疮血管反流功能下降的角度处理。而PPH微创术从通向痔的上方阻断痔的血管,并将肛垫组织下移的部分切除,达到悬吊断流的效果,算是根治,是目前治疗痔疮最理想的方法。之所以没有广泛展开这种手术,是因为这种手术对医生的技术要求较高。

    这种手术分为三步。第一步,将PPH吻合器伸到直肠与肛管的交界线上方约4厘米处的无痛区进行治疗。第二步,PPH吻合器在部分内痔及痔上黏膜、黏膜下层组织环形切除约1.5~2厘米,同时吻合瞬间完成,阻断痔供给血管流血,同时将滑脱的组织向上悬吊固定。第三步,切断了痔的血液供给,内痔外痔自动萎缩,从而消除了痔疮发生的根源,避免了痔的再发,达到治疗目的。

    跟传统手术比起来,因为手术创面在肛门上方的无痛区,故手术后疼痛及其轻微。让患者最受益的是,免除了换药的痛苦。传统手术后,患者必须经过2~3周的换药过程,每天换药就是被不停地撕开伤口,有一些患者因此大出血。而这个手术2~3天出院,不用换药。, http://www.100md.com