儿童变异性哮喘不要轻易停药
文·邬时民(上海市执业药师协会编辑部主任、上海市优秀科普作家)
感冒咳嗽是儿童常见病，很容易被一些家长忽视。久咳不愈(咳嗽持续4周以上，夜间凌晨发作，运动遇冷加重)的儿童，应及时去医院诊治，排除咳嗽变异性哮喘的可能。治疗咳嗽变异性哮喘的药物有以下几种：
支气管舒张剂有间断咳嗽症状的患者可按需使用支气管扩张剂，以短效β2受体激动剂或茶碱为主。对于有持续频繁咳嗽症状或者吸入糖皮质激素仍不能有效控制症状的，可以加用长效β2受体激动剂或者缓释茶碱。
糖皮质激素糖皮质激素是最有效的抗炎药物，常用药物有布地奈德、氟替卡松。
白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异型哮喘有效，如孟鲁斯特钠咀嚼片能减轻患者咳嗽症状、改善生活质量，并减缓气道炎症。
抗胆碱药吸入性抗胆碱药，如异丙托溴铵，可减轻咳嗽症状。
有些家长在给孩子服药后，病情稍有好转就急于停药，认为少服药能预防药物不良反应。这种认识是不正确的。咳嗽变异性哮喘的孩子初始治疗需要每2～6周评估一次，直到病情被控制。病情平稳后，需每3～6个月评估一次。因此，家长不能自行给孩子停药。
研究发现，30%～50%症状消失的孩子仍有反复发作的可能性，或者说这些孩子仍然存在气道高反应性。一般来说，在症状完全控制3～6个月后，医生会慎重地为孩子做一次全面的评估，目的是预测停药后可能复发的概率以及评估药物使用的获益与风险，最终做出是否减量使用或停药的选择。, 百拇医药(邬时民 上海市执业药师协会编辑部主任 上海市优秀科普作家)
感冒咳嗽是儿童常见病，很容易被一些家长忽视。久咳不愈(咳嗽持续4周以上，夜间凌晨发作，运动遇冷加重)的儿童，应及时去医院诊治，排除咳嗽变异性哮喘的可能。治疗咳嗽变异性哮喘的药物有以下几种：
支气管舒张剂有间断咳嗽症状的患者可按需使用支气管扩张剂，以短效β2受体激动剂或茶碱为主。对于有持续频繁咳嗽症状或者吸入糖皮质激素仍不能有效控制症状的，可以加用长效β2受体激动剂或者缓释茶碱。
糖皮质激素糖皮质激素是最有效的抗炎药物，常用药物有布地奈德、氟替卡松。
白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异型哮喘有效，如孟鲁斯特钠咀嚼片能减轻患者咳嗽症状、改善生活质量，并减缓气道炎症。
抗胆碱药吸入性抗胆碱药，如异丙托溴铵，可减轻咳嗽症状。
有些家长在给孩子服药后，病情稍有好转就急于停药，认为少服药能预防药物不良反应。这种认识是不正确的。咳嗽变异性哮喘的孩子初始治疗需要每2～6周评估一次，直到病情被控制。病情平稳后，需每3～6个月评估一次。因此，家长不能自行给孩子停药。
研究发现，30%～50%症状消失的孩子仍有反复发作的可能性，或者说这些孩子仍然存在气道高反应性。一般来说，在症状完全控制3～6个月后，医生会慎重地为孩子做一次全面的评估，目的是预测停药后可能复发的概率以及评估药物使用的获益与风险，最终做出是否减量使用或停药的选择。, 百拇医药(邬时民 上海市执业药师协会编辑部主任 上海市优秀科普作家)