当前位置: 首页 > 期刊 > 《自我保健》 > 2019年第12期
编号:926226
硝酸甘油只适用缓解冠心病心绞痛
http://www.100md.com 2019年4月2日 自我保健 2019年第12期
     文·许俊堂(北京大学人民医院心内科主任医师)

    只要胸部不舒服,不管是不是心脏疾病,还是因为心情不好,就舌下含服硝酸甘油一粒;如果效果不好再来一粒。这种做法是错误的。硝酸甘油只能缓解冠心病心肌缺血导致的心绞痛发作,对心肌梗死导致的胸痛无效,对其他心脏疾病或者胸部不适,可能不救命反而会害命!

    硝酸甘油有扩张尚未完全堵塞的狭窄血管的作用,也能缓解冠脉血管痉挛。它使血管管腔扩张后,血流增加,流经心肌的血液增多,从而让心脏供血恢复正常,症状得到缓解。所以心绞痛的人含服硝酸甘油之后,症状会很快(一般为1~3分钟)缓解。

    心肌梗死、血管腔完全堵死,磷酸甘油扩张血管的作用在这里没有了用武之地,含服之后症状不缓解反而可能会加重。另外,发生心肌梗死时,硝酸甘油有降血压的作用,这时候服用会让血压一降再降,甚至会让人发生休克。

    胸痛刚刚发作时,我们如何知道是心绞痛,还是心肌梗死,或者其他原因导致的呢?严重剧烈的胸痛可以先含服1片硝酸甘油,如果5分钟症状没有得到缓解,甚至还加重,要立即拨打急救电话到医院就医。如果胸痛完全缓解,也要抓紧去医院就医。

    硝酸甘油对于非冠心病、非心绞痛导致的胸痛、胸闷,如高原反应、焦虑症、肋软骨炎等无效。它是缓解心绞痛的药物,不是治疗心肌梗死的救命药,也不能预防心肌梗死和猝死。, http://www.100md.com(许俊堂 北京大学人民医院心内科主任医师)