神奇的中西医文化 心理科医生也重视“望闻问切”
语速,心理疾病,望诊:“望”患者表情及动作,闻诊:“闻”患者语速及语量,问诊:十“问”“旧病,旧时”,切诊:借助心理评估量表“切”病情轻重
文·骆艳丽(上海交通大学医学院附属仁济医院心理医学科主任、主任医师)许红(上海中医药大学附属市中医医院神志病科主任医师)
“望闻问切四字,诚为医之纲领。”古代医书《古今医统》总结的四诊法是指医生在感官所及的范围内,直接获取患者的信息,然后进行分析综合,及时作出病情的判断。很多人以为,只有中医的内科大夫看病时,才会望闻问切。但事实上,在面对心理疾病患者时,无论是中医还是西医的心理科医生,都会采用“望闻问切”四诊法了解患者的病情,以便做出正确的诊断。只不过,心理科医生所用的四诊法和传统中医有所区别。
望诊:“望”患者表情及动作
何谓“望诊”?传统的望诊就是医生运用视觉对患者全身和局部的一切可见征象(如精神状态、面色、皮肤、指甲、舌象等)、排出物(如痰液、大小便等),以及分泌物(如脓液等)进行有目的的观察,以了解健康或疾病的状态。
在心理科看病时,医生用“望诊”并非关注面舌、皮肤、指甲、二便等,而是专注于两点:一是患者的表情,二是患者的行为动作。
这是因为,心理疾病患者常常会将情绪外显于表情。比如社交障碍的患者,通常拒绝直视他人,眼神总是躲躲闪闪的 ......
您现在查看是摘要页,全文长 4614 字符。