新冠病毒肺炎患者治愈后会和非典一样有骨骼后遗症吗
成骨细胞,股骨头,皮质激素,糖皮质激素在重症肺炎治疗中的作用,糖皮质激素在骨骼系统中的副作用,与非典治疗的重要不同之处,激素引起的骨骼后遗症的预防
文·董健(复旦大学附属中山医院骨科主任医师、医学科普研究所教授)林红(复旦大学附属中山医院骨科副主任医师、医学科普研究所办公室主任)
对在治疗过程中不可避免地使用了激素的患者,由于有了前车之鉴,肯定会加强对他们的医学康复指导和随访,重视对其骨质疏松的筛查和防治。至于骨坏死,也可以通过加强随访,早期发现,尽早干预,将影响降到最低。
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目前,全国新冠肺炎患者治愈人数已超过5万。大众常常会将新冠肺炎与“非典”相比较,担心治愈后会像那时一样,因为大量使用糖皮质激素治疗而出现骨质疏松、股骨头坏死等后遗症,给以后的生活带来很大痛苦。下面,我们从四个方面来回答这个问题。
糖皮质激素在重症肺炎治疗中的作用
大家记忆中的“非典”,又称为严重呼吸综合征(SARS),可以导致急性的肺损伤、全身炎症反应,肺部出现大量的渗出,继而出现肺纤维化。如果任由其发展,人体吸入的氧气在肺部将不能进入血液,导致缺氧死去。而糖皮质激素却可以在一定程度上阻止这个过程,甚至还有退烧的作用,因此成为治疗SARS最重要的手段之一 ......
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