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缓解癌痛 首选口服止痛药
http://www.100md.com 2024年4月30日 自我保健 2020年第11期
     指导专家·马恰怡(上海市长宁区天山中医医院中医内科主任医师)

    很多人患上癌症后,直到临终前,一直与持续的剧烈癌痛相伴。有的患者认为疼痛是癌症的必然产物,如果靠服用止痛药的方式来止痛,很可能会上瘾,干脆就采用“隐忍”的方式来对抗疼痛。其实,虽然现在的临床镇痛药仍为数有限,但只要使用得当,90%的癌痛可得到缓解。

    为解决这种问题,对疼痛程度的客观评估很重要。癌症患者要告别疼痛,除及时到医院就诊外,就是要请医生判断疼痛的急慢性。一般来说,由各种病症引起的,如阑尾炎、骨折等都会引起急性疼痛。而发病缓慢或持续时间长的为慢性疼痛,癌痛就在此列。对于止痛,应首选口服的止痛药物。轻度的疼痛,一般采用非甾体抗炎药,如扑热息痛等。中度及重度的疼痛,则需要用可待因、吗啡或羟考酮等阿片类镇痛药物。这类药物是目前已发现的镇痛作用最强的药物,毒副反应相对较小,成瘾的发生率低,可作为癌痛患者长期治疗的主要药物。

    除了西药的对症处理外,中药对止痛药物所致的不良反应有很好的治疗作用。例如,对于恶心呕吐,轻者可用生姜、陈皮、木香和半夏等入药治疗,或熬生姜红茶水止呕,或口服藿香正气丸等;重者则应找专业医师辨证开方服药,或以针灸的方法进行治疗。, 百拇医药