高血压门诊专家谈用药
文·王星(联勤保障部队第983医院心血管内科副主任医师)
门诊接诊过两个患者,他们是同龄人,有几乎同样的病史,但就诊后结果完全不同,一个已经停药,另一个还得加药。
每每在门诊遇到新就诊的高血压患者,都对服用降压药有很大的抵触。第一担心吃降压药会有副作用,会把肝肾给吃坏了。第二担心一旦吃上降压药,就得吃一辈子,永远不能停药。
其实,降压药确实都有副作用,但不会因为吃降压药把肝肾吃坏了,因为我们会注意监测降压药的副作用,及时发现及时处理,不会造成肝肾损害。而且,吃降压药,也不一定要吃一辈子!
以下情况就需要停用降压药:
通过努力血压恢复如果通过健康的生活方式,比如低盐低脂低油低糖饮食,戒烟戒酒,坚持运动,控制体重,减肥,改善睡眠等等良好的生活习惯,有一部分血压会随之好转,逐渐也可以不用继续服用降压药。
发生症状性低血压只要出现低血压,血压低于90/60毫米汞柱,不管什么原因,先把降压药停掉;或因为血压逐渐下降出现头晕、黑蒙、晕厥等因为血压过低造成,也需要停药就医,停药后还要密切监测血压,更主要的是寻找造成血压严重降低的原因。
发生了某些疾病最常见的一些心脑血管疾病,比如发生急性下壁右室心肌梗死,发生急性广泛前壁心肌梗死,发生急性肺栓塞,都有可能血压偏低,需要停用降压药;发生急性脑卒中,要保证一定的血压,才能保证有效的脑供血,这时候也需要停药。还有贫血、脱水、过敏等等疾病。
至于是否要终生停药,要看后续血压恢复情况。, 百拇医药(王星 联勤保障部队第983医院心血管内科副主任医师)
门诊接诊过两个患者,他们是同龄人,有几乎同样的病史,但就诊后结果完全不同,一个已经停药,另一个还得加药。
每每在门诊遇到新就诊的高血压患者,都对服用降压药有很大的抵触。第一担心吃降压药会有副作用,会把肝肾给吃坏了。第二担心一旦吃上降压药,就得吃一辈子,永远不能停药。
其实,降压药确实都有副作用,但不会因为吃降压药把肝肾吃坏了,因为我们会注意监测降压药的副作用,及时发现及时处理,不会造成肝肾损害。而且,吃降压药,也不一定要吃一辈子!
以下情况就需要停用降压药:
通过努力血压恢复如果通过健康的生活方式,比如低盐低脂低油低糖饮食,戒烟戒酒,坚持运动,控制体重,减肥,改善睡眠等等良好的生活习惯,有一部分血压会随之好转,逐渐也可以不用继续服用降压药。
发生症状性低血压只要出现低血压,血压低于90/60毫米汞柱,不管什么原因,先把降压药停掉;或因为血压逐渐下降出现头晕、黑蒙、晕厥等因为血压过低造成,也需要停药就医,停药后还要密切监测血压,更主要的是寻找造成血压严重降低的原因。
发生了某些疾病最常见的一些心脑血管疾病,比如发生急性下壁右室心肌梗死,发生急性广泛前壁心肌梗死,发生急性肺栓塞,都有可能血压偏低,需要停用降压药;发生急性脑卒中,要保证一定的血压,才能保证有效的脑供血,这时候也需要停药。还有贫血、脱水、过敏等等疾病。
至于是否要终生停药,要看后续血压恢复情况。, 百拇医药(王星 联勤保障部队第983医院心血管内科副主任医师)