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水痘和带状疱疹怎样区分
http://www.100md.com 2021年4月12日 自我保健 2021年第2期
     (上海奉贤区中心医院皮肤科科副主任、副主任医师)

    水痘和带状疱疹的病原是同一种,叫作水痘-带状疱疹病毒,即人类疱疹病毒3型。但它俩还是有一些差别的。水痘是病毒初次感染引起的急性传染病,多发于婴幼儿。一般特征为轻微和全身症状的皮肤、黏膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂。水痘患者可通过空气飞沫、直接接触而造成传染。病程2~3周,病后可获得终身免疫,再次感染的概率很小。

    带状疱疹的病因是水痘痊愈后,病毒并未消失,而是潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱,诱发水痘带状疱疹病毒再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。患者的水疱内容物也含有含高浓度水痘-带状疱疹病毒,可通过直接接触疱液而造成传染,但不能使其他人直接传染。所以,局限型带状疱疹的传染性明显低于水痘。

    病毒的预防通常分为被动免疫和主动免疫。被动免疫指注射水痘带状疱疹免疫球蛋白,应在接触感染者96个小时内使用,有效保护作用可持续3周。主动免疫指接种水痘-带状疱疹病毒减毒活疫苗,对感染水痘-带状疱疹病毒具有70%~90%的预防作用,但时间长了,疫苗诱导的免疫可能会逐渐消失。, 百拇医药(上海奉贤区中心医院皮肤科科副主任 副主任医师)