“泻药”酚酞片禁用 通便还能选什么药
文·缪文清(上海交通大学附属第一人民医院神经外科主管药师)![](https://cimg.fx361.com/images/2022/1203/dc3b8a26a3df400b7609d9da31717ac642e8d26f.webp)
近日,国家药品监督管理局官网发布公告,因存在严重不良反应,在我国使用风险大于获益,决定停止酚酞片和酚酞含片在我国的生成、销售和使用。
酚酞片又称“果导片”,其适应证主要是习惯性便秘或顽固性便秘。服用后能刺激肠壁神经、软化粪便,缓解便秘症状,且作用持久,相对于其他泻药更温和,价格低廉,受到很多便秘患者的喜爱。
但是酚酞片属于刺激性泻药,长期服用,肠道的神经系统容易受损,可能导致更严重的便秘。如果超量使用或滥用,还会造成钾、钠、钙等离子紊乱,可能会诱发心律失常、乏力等不良反应。
酚酞片虽然已经被禁用,但是其他同类刺激性泻药没被禁止,仍然可以使用。
容积性泻药如麦麸、欧车前、聚卡波非钙等,主要用于轻度便秘患者。此类药物口服后不会消化吸收,在肠内吸水膨胀形成胶体,使粪便变软、体积增大。它能够通过刺激肠道蠕动进行排便,在泻药中安全性较高。
渗透性泻药如乳果糖、山梨醇、硫酸镁、聚乙二醇4000散等,适用于轻中度便秘患者。此类药物口服后在肠道内不吸收,形成高渗状态,把肠道之外的水分吸入肠道,稀释软化,增加粪便的体积,刺激肠道蠕动,辅助排便。
润滑性泻药如液状石蜡、开塞露、麻仁润肠丸等,适用于粪质干硬的患者。此类药物由肛门注入肠道,通过润滑肠壁和直接软化粪便,阻止水分吸收,达到通便效果。, 百拇医药(缪文清 上海交通大学附属第一人民医院神经外科主管药师)
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近日,国家药品监督管理局官网发布公告,因存在严重不良反应,在我国使用风险大于获益,决定停止酚酞片和酚酞含片在我国的生成、销售和使用。
酚酞片又称“果导片”,其适应证主要是习惯性便秘或顽固性便秘。服用后能刺激肠壁神经、软化粪便,缓解便秘症状,且作用持久,相对于其他泻药更温和,价格低廉,受到很多便秘患者的喜爱。
但是酚酞片属于刺激性泻药,长期服用,肠道的神经系统容易受损,可能导致更严重的便秘。如果超量使用或滥用,还会造成钾、钠、钙等离子紊乱,可能会诱发心律失常、乏力等不良反应。
酚酞片虽然已经被禁用,但是其他同类刺激性泻药没被禁止,仍然可以使用。
容积性泻药如麦麸、欧车前、聚卡波非钙等,主要用于轻度便秘患者。此类药物口服后不会消化吸收,在肠内吸水膨胀形成胶体,使粪便变软、体积增大。它能够通过刺激肠道蠕动进行排便,在泻药中安全性较高。
渗透性泻药如乳果糖、山梨醇、硫酸镁、聚乙二醇4000散等,适用于轻中度便秘患者。此类药物口服后在肠道内不吸收,形成高渗状态,把肠道之外的水分吸入肠道,稀释软化,增加粪便的体积,刺激肠道蠕动,辅助排便。
润滑性泻药如液状石蜡、开塞露、麻仁润肠丸等,适用于粪质干硬的患者。此类药物由肛门注入肠道,通过润滑肠壁和直接软化粪便,阻止水分吸收,达到通便效果。, 百拇医药(缪文清 上海交通大学附属第一人民医院神经外科主管药师)