动脉粥样硬化的基础与临床(1)
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【中图分类号】R543.5【文献标识码】A【文章编号】1008-0465(2013)-09-0239-02
动脉粥样硬化发展缓慢、隐匿，可以长期无任何症状，是导致心脑血管病变的主要病理因素之一，它的发生、发展与危害越来越受到人们的重视，防治动粥样脉硬化也就是防治心脑血管病的发生。
1正常动脉的分类及结构
①大动脉(largeartery)：包括主动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉和髂总动脉等。大动脉的管壁中有多层弹性膜和大量弹性纤维，平滑肌则较少，故又称弹性动脉(elasticartery)。②中动脉(medium-sizdeartery)：除大动脉外，其余凡在解剖学中有名称的动脉大多属中动脉。中动脉管壁的平滑肌相当丰富，故又名肌性动脉(muscularartery)。③小动脉(smallartery)：管径1mm以下至0.3mm以上的动脉称为小动脉。小动脉包括粗细不等的几级分支，也属肌性动脉。较大的小动脉，内膜有明显的内弹性膜，中膜有几层平滑肌，外膜厚度与中膜相近，一般没有外弹性膜。④微动脉(arteriole)；管径在0.3mm以下的动脉，称微动脉。内膜无内弹性膜，中膜由1～2层平滑肌组成，外膜较薄。
2关于动脉硬化的分类
动脉硬化可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小，它有三种主要类型： ①细小动脉硬化 ②动脉中层硬化 ③动脉粥样硬化。细小动脉硬化是小动脉病变，主要发生在高血压病人。动脉中层硬化是中型动脉病变，常不产生明显症状，对人们危害性不大。动脉粥样硬化是动脉内壁有胆固醇等脂质积聚，看起来似黄色粥样，故称为动脉粥样硬化，其病变主要累及大中型动脉，引起不同程度的管腔堵塞，使受阻动脉远端缺血而导致局部组织坏死。
3动脉粥样硬化的发病机制
本病多见于老年人 ......
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