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编号:12822192
经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折64例临床分析(2)
http://www.100md.com 2013年3月1日 新疆预防医学 2013年第3期
     有学者对PVP治疗合并囊腔样变的骨质疏松椎体压缩骨折进行了研究[4]。PVP 和PKP均能部分恢复了塌陷椎体的高度,后者略多于前者,但是恢复的这些高度及两种方法在恢复椎体高度方面的差异在脊柱生物力学中有多大意义目前仍然不清楚。Ingo 等[5]对40 例原发性骨质疏松椎体压缩骨折患者PKP 后12 个月的随访研究表明,高度重建与临床疼痛或躯体功能之间无显著相关性。如果仅从止痛效果这一点来讲,PKP 并不具有显著优越性。因此,PKP 仍需进一步基础实验和临床研究,以充分证明其重建椎体高度的意义。

    对椎管后壁有骨折者和严重的急性爆裂性椎体骨折列为相对禁忌证[6] 。然而我们认为椎体压缩超过75% 并非绝对禁忌证,尤其在椎体骨折发生1~2 周内,行过伸体位复位仍可使椎体高度得到明显恢复,再行椎体成形术治疗疗效同样良好[7] 。但此时骨水泥渗漏的风险加大,特别是骨水泥椎体外渗漏较为常见。本组中发生21 例,但未造成严重后果。为防止其发生 ......
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