腰椎间盘突出症分阶段综合疗法临床研究
广东省第二中医院骨科 (510095)关键词 腰椎间盘突出症 综合疗法 疗效分析
腰椎间盘突出症是腰腿痛的重要原因，也是骨科的常见疾病。临床上治疗该病主要以保守治疗为主，且治疗方法较多，但是，临床中保守治疗方法的选择并无一定的标准，故治疗效果难有明确的预测。我们通过对既往腰椎间盘突出症患者进行分析，从1995年开始对该病258例患者在年龄段、发病情况和腰椎间盘突出节段相近的情况下分别采用分阶段综合疗法和一般保守治疗，并对其治疗结果进行了分析。现报告如下：
1 临床资料
本病患者258例。男139例，女119例；年龄23～67岁，平均448岁；病程3天～10年，平均2年1个月；此次发病就诊时间：1周以内125人，1周～1个月91人，1个月以上42人；腰椎间盘突出节段的分布：L4～5105例，L5～S186例，L4～5、L5～S156例，其它11例。临床诊断标准参照陆裕朴主编《实用骨科学》[1]。我们将病例分为A、B两组，A组采用分阶段综合疗法，B组采用一般保守治疗。其中A组142例，B组116例。
2 治疗方法
2.1 A组采用分阶段综合疗法 第一阶段：主要针对发病1周以内的急性患者，主要采用完全卧床休息，外敷、内服中、西药药物和理疗治疗；上述方法治疗时间约3天～1周。第二阶段：主要针对经过第一阶段治疗或发病1个月以内的患者，主要采用腰椎牵引(牵引以床边牵引为主，牵引力先为患者体重10kg，逐渐增加到患者体重+10kg为止)和轻手法按摩治疗(手法主要以滚法、揉法为主) ......
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