论推拿学科的创新和发展思路(3)
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该影响推拿学科的神圣与纯洁。当前的推拿市场鱼目混珠，从业人员素质参差不齐，加之医政管理混乱，这都阻碍了推拿学科的正常健康发展。
推拿学科要走上正常健康的发展轨道，就应该由学术部门科学界定不同层次的推拿实践活动，医政部门应根据学术部门对推拿学科内涵的界定，严格管理推拿市场和从业人员。休闲推拿人员、保健推拿人员和医务推拿工作者分别有各自不同的招生范围和标准，各自不同的学习内容，各自不同的考核方法和评判标准。在从业过程中，不同人员的工作职责、从业范围、从业地点和服务对象，都应该做出明确的界定并严格执行，只有这样，才能够结束目前这种混乱的推拿现状，使推拿学科的发展走上一条健康之路。
对于这一点，我们可以借鉴国外的界定方式。在西方国家，手法工作者有三个名词，分别是“Mas-sage”、“Manipulation”和“Naprapathy”，在社会上从事休闲娱乐按摩的从业人员叫“massage”；以保健为目的而没有治疗作用的手法工作者叫“manipula-tion”，不能在医院从事治疗工作，也不能以医生称之：以治疗为根本目的、在医院从业的手法工作者叫“Naprapathy”具有医师资格。由于界线清楚，普通老百姓可以根据自身需要，分别到不同的地方接受不同的手法保健或治疗，整个社会没有出现我们国家现在的混乱局面。
5 融合吸收西方手法医学的方法和思路
在西方的医学体系里，手法治疗早已有之。公元前400年，古希腊Hippocrates[5]就叙述了用牵引和按摩治疗腰骶痛。近20几年来，西方的手法医学得到长足的发展并得到广大医学工作者的接受和认同，最具代表性的内容是以解剖学、影像学和生物力学为基础发展起来的整脊疗法，成绩斐然，疗效显著，影响广泛。我国推拿学的发展历史远早于西方的手法医学，与其相比，所积累的经验要丰富和完善得多，但最大的不足之处就是手法操作混沌盲目，缺乏根据，在现在解剖学、影像学和生物力学得到充分发展的前提下，如果我们还不像西方手法医学那样，充分借鉴、利用其它学科的成果和研究方法，来更新本学科的知识内容和研究手段，对推拿的作用机理等问题作进—步的探讨，我们怎么可以持续发展呢？西方手法医学近5年来的发展思路是在利用解剖学、影像学等现代学科获得手法操作依据的同时，比较强调医生本人的临床经验和手法操作技能，重视解剖学、影像学等证据但不完全以此为依据。西方手法医学最新的发展理念也为本学科的发展提供了很好的借鉴。
参考文献
[1)严隽陶.推拿学.北京：中国中医药出版社,2003，66
[2]王继红.对培养高素质推拿人才的认识与思考，中医教育探索，2003，(50)：3l
[3]陈和利，聂国林，等.以现代医学模式引领高等中医教育新理念 ......
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