膝痹通联合关节内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎
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摘 要 目的:观察膝痹通联合关节内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:~-604/,]患者随机分为2组。治疗组30例,采用膝痹通(自拟方:骨补、熟地、杜仲、当归、白芍、鸡血藤、独活、红花、灵仙、续断、牛膝、川木瓜、黄柏、甘草)联合膝关节内注射玻璃酸钠治疗;对照组30例,采用消炎镇痛类药尼美舒利或西乐葆治疗。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为80%;两组比较,差异有显著性意义(P[1]中肝肾不足、筋脉瘀滞证的诊断标准,症见:关节疼痛、胫膝酸软、形寒肢冷、局部压痛、关节肿胀、行走困难、关节活动障碍、舌质淡红、苔薄白、脉弦细。
1.2 西医诊断依据 参照美国风湿病学会制定的膝关节骨性关节炎的诊断标准[2]:①膝关节在1个月里大多数日子疼痛(不少于15天);②膝关节活动受限或活动时有弹响声;③膝关节周围肿胀;④膝关节晨僵≤30分钟;⑤X线摄片示膝关节骨端边缘有骨赘形成;⑥年龄≥40岁。具备①⑤或①②③④⑥诊断成立。
1.3 排除标准 ①二周内已用其它方法或药物治疗者;②合并关节其它疾病者;③关节间隙显著狭窄或呈骨性强直者;④有明显膝关节内外翻畸形者。
1.4 一般资料 本组病例共60例,均为2004年2月~2005年10月门诊患者,随机分为2组,治疗组30例,男12例,女18例;年龄43~79岁,平均52岁;病程45天~18月。对照组30例,男14例,女16例;年龄46~75岁,平均54岁;病程40天~20月。单膝17例,双膝45例,晨僵或跛行8例,起步疼痛35例,肿胀积液12例,伸屈受限7例,活动弹响10例,绞锁2例,膝关节X光正侧位片示关节间隙不同程度狭窄20例,胫骨髁间棘及关节边缘变锐40例 ......
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