参加全国脊柱推拿学习班有感
今年6月笔者有幸参加了在广州举办的“全国脊柱推拿学习班”。虽然只有短短的3天时间，却给笔者及与会同行们留下了深刻的印象和良久的思考。深深感到此次学习启发很多，感触很深，收获很大，不虚此行。
其间无论是以林应强教授和罗健主任为代表的具有传统特色的治脊疗法，还是带有鲜明现代医学色彩的王楚怀主任的“腰腿痛的诊断思路”，钟士元主任的X片阅读，以及罗凛主任的动伸推拿与脊柱调衡等都受到与会学员的一致好评。
另外，来自全国各地的同行们也毫无保留的进行了相互交流和切磋，收获颇丰。会议结束后，还安排代表们参观了在整脊推拿方面具有代表性的几家医院。不管是广东省中医院林应强教授诊室外长长的候诊人龙，还是广州中医药大学附属骨伤医院针灸推拿科那拥挤的患者，以及广州军区总医院康复理疗科那难以企及的雄厚的实力和医疗条件，莫不让参观者感慨不已。
返程后，笔者反复思索，就有关感想总结如下与读者共享：
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1 脊柱推拿大有可为，前途光明
这一点从参观的几家医院那如潮的患者人群就已能窥见一斑。随着人们工作和生活方式的改变，将会有越来越多的人罹患脊柱疾病和与之相关的疾病，这是一个巨大的医疗市场。而脊柱推拿这种无痛苦，无创伤而又疗效确切可靠的医疗方法是最为人们所容易接受的疗法，几乎可以说是首选的方法。这样一个广阔的市场前景为我们从事脊柱推拿的医生们提供了一个巨大的舞台。正如广东省中医药学会金世明秘书长所说：“推拿疗法大有可为。”就看我们自己如何展示自己了。我们应该有信心、有能力，抓住机遇，迎接挑战，大力发展推拿医学并使之登堂入室，让古老而又年轻的推拿疗法荣登医学大雅之堂的。这一点《按摩与导引》编辑部已经先期为我们做了大量的工作了。我们只需在此基础上再做努力而已。
2 百花齐放，百家争鸣，多多相互交流，打破传统的固步自封，老死不相往来的保守思想
不要抱残守缺，既要继承传统，又要结合现代医学知识，不断提高创新。这一点，我们广东的同行们确实走在了前面。他们不仅有传统的林氏(林应强)，赖氏(赖在文)；还有以现代医学为基础的龙氏(龙层花)以及罗凛主任最新推出的“动伸推拿”，可说是传统与现代并举，中医与西医结合的典范。因为，无论中医还是西医，我们研究的都是同一个人体，其解剖结构是一样的，其疾病本质也是相同的，只是研究的角度和视点不同而已，在诊断和治疗上应该是可以很好的结合的。这一点笔者在与龙氏的重要传人钟士元主任的交流中感触颇深。钟主任乃中医出身，却不局限于中医，而是吸取了大量的现代医学的养分，不仅师从于龙层花前辈，而且曾赴美国学习美式整脊疗法。深究人体解剖，尤其是他曾在放射科深造工作过的经历使得他的阅读脊柱X片的水平已非一般中西医生可比，令同行为之倾倒。正是因为有如此深厚的中西医知识底蕴，才使得他的诊断准确，治疗精准，整复手法别具一格，而疗效卓著。这也正是我们广大同行所要学习和提高的地方啊! 特别是很多以传统医学知识为主导的同行们，更是要多多学习现代医学理论知识，那将会使你的诊疗水平得到大幅度的提高。
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3 要善于在实践中总结，并上升到理论高度
这是我们在实践中经常忽视的一个问题。平时在工作中往往会有所心得，但却常常忽视了及时总结提炼。特别是更少提高到理论高度。例如：这次授课时罗凛主任首提的“动伸推拿”的概念，即是在施手法时，令受术关节主动或被动的伸展运动，这样会使手法的效果更加明显，关节复位的难度大大下降。推而广之，罗主任提倡在实施手法时均有“动伸”贯穿始终，往往会收到事半功倍之效。很显然，也许一个新的推拿流派又将就此诞生。而笔者在实践中也曾对“动”和“伸”有所体悟，但却从未想过如何将这点点心得去发扬光大，或总结提高，上升到理论角度。而仅仅停留在那一招一式上的点滴收获上。错失了发展的机会。那么在今后的工作中如何改进，善于总结和提高，也是非常值得我们注意的一个环节。
4 民间疗法值得重视和挖掘
这次的与会代表们在课余的互相流中，展现了许多的民间疗法。其中不乏在当地特定区域内颇有影响的一些疗效独特的方法。例如浙江代表所演示的“锁疗”、还有西安代表演示的“锤疗”———振动整脊，均是首次公开展示，各具特点，享誉一方的民间疗法。与会代表和授课老师都感到有所启发，值得挖掘和整理。众所周知在我国民间确实积累和隐藏着很多技法独特，疗效确切，在长期医疗实践中总结出来的好方法。只是由于种种特定的原因使之长期埋没于山野村落。作为当代的医务工作者，我们有责任去发现挖掘并整理推广这些群众智慧的结晶，使之得以继承和提高，更好的为更多的人民群众造福。这也是我们肩头责无旁贷的历史重任。
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5 推拿医生的练功问题
自古中医是武医同源。历史上的很多名医多是兼习武功的武林高手。推拿，骨伤科医生更是如此。笔者自幼习武至今已30多年，近20年来尤独钟情于太极拳及太极推手。无独有偶，本次大会的与会代表中也不乏习武之人。其中有练太极、形意、意拳等各种流派的拳法的同行。大家都有同感：即武术中的各种劲力对推拿施术很有帮助。特别是其中的弹抖力、振颤力、脆劲，、寸劲等，若有武功功力将会更好的发挥效力。而笔者认为太极拳的推手训练是推拿练功中一个非常重要的功法。钟士元主任在谈论颅骨触诊时曾说：“要求手上只用5分的力。”是因为手上用力很轻时，手部的触觉非常敏感。这一点恰恰和太极推手不谋而合。推手要求用意不用力，在松柔状态之下练习“听劲”，即是人的触觉敏感性。“听劲”功夫好，无论是对触诊的精确性还是治疗手法的实施都是大有裨益的。所以推拿从业者若能兼练太极推手将会大大有助于对诊断和治疗水平的提高。
6 脊柱推拿的收费问题
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这也是与会代表们普遍关心的一个问题。推拿业内众所周知：关节的整复往往是治疗脊柱疾病的关键之所在，其手法也是诸多推拿手法中科技含量最高的部分。很多推拿医师，特别是一些专家施术时常常是只用一、两分钟的时间即告完毕，而且疗效显著。而我们很多同行们在工作中经常遇到的问题是很多患者的不理解：这么短的治疗时间怎么收费和半个小时的保健按摩的收费一样多?虽然他们也承认疗效的客观性，但面对收费时，他的标准不是收到的疗效而是作用的时间。岂不知科学的整脊手法远非普通的放松按摩那简单的揉捏拍打可比啊!面对这样的问题，我们应该如何解释和处理呢?这一方面需要我们自己去做病人的工作；另一方面恐怕也需要有关的行政职能部门出台相应的的政策，使我们的脊柱推拿的收费标准有一个合理的定位。否则，作为我国医学宝库中精华之一的整脊推拿疗法岂不要混同于满大街的放松保健按摩而大贬其值嘛?因此我们也呼吁有关部门能引起重视，妥善解决相关问题。
以上是笔者此次参会后的点滴感想，今不揣愚陋斗胆妄言，以期抛砖引玉。其中不足及谬误之处在所难免，还请诸位同道不吝赐教，批评斧正!能为我推拿学界摇旗呐喊，并使之能有所获益，则吾愿足矣!, http://www.100md.com(贺建政)
其间无论是以林应强教授和罗健主任为代表的具有传统特色的治脊疗法，还是带有鲜明现代医学色彩的王楚怀主任的“腰腿痛的诊断思路”，钟士元主任的X片阅读，以及罗凛主任的动伸推拿与脊柱调衡等都受到与会学员的一致好评。
另外，来自全国各地的同行们也毫无保留的进行了相互交流和切磋，收获颇丰。会议结束后，还安排代表们参观了在整脊推拿方面具有代表性的几家医院。不管是广东省中医院林应强教授诊室外长长的候诊人龙，还是广州中医药大学附属骨伤医院针灸推拿科那拥挤的患者，以及广州军区总医院康复理疗科那难以企及的雄厚的实力和医疗条件，莫不让参观者感慨不已。
返程后，笔者反复思索，就有关感想总结如下与读者共享：
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1 脊柱推拿大有可为，前途光明
这一点从参观的几家医院那如潮的患者人群就已能窥见一斑。随着人们工作和生活方式的改变，将会有越来越多的人罹患脊柱疾病和与之相关的疾病，这是一个巨大的医疗市场。而脊柱推拿这种无痛苦，无创伤而又疗效确切可靠的医疗方法是最为人们所容易接受的疗法，几乎可以说是首选的方法。这样一个广阔的市场前景为我们从事脊柱推拿的医生们提供了一个巨大的舞台。正如广东省中医药学会金世明秘书长所说：“推拿疗法大有可为。”就看我们自己如何展示自己了。我们应该有信心、有能力，抓住机遇，迎接挑战，大力发展推拿医学并使之登堂入室，让古老而又年轻的推拿疗法荣登医学大雅之堂的。这一点《按摩与导引》编辑部已经先期为我们做了大量的工作了。我们只需在此基础上再做努力而已。
2 百花齐放，百家争鸣，多多相互交流，打破传统的固步自封，老死不相往来的保守思想
不要抱残守缺，既要继承传统，又要结合现代医学知识，不断提高创新。这一点，我们广东的同行们确实走在了前面。他们不仅有传统的林氏(林应强)，赖氏(赖在文)；还有以现代医学为基础的龙氏(龙层花)以及罗凛主任最新推出的“动伸推拿”，可说是传统与现代并举，中医与西医结合的典范。因为，无论中医还是西医，我们研究的都是同一个人体，其解剖结构是一样的，其疾病本质也是相同的，只是研究的角度和视点不同而已，在诊断和治疗上应该是可以很好的结合的。这一点笔者在与龙氏的重要传人钟士元主任的交流中感触颇深。钟主任乃中医出身，却不局限于中医，而是吸取了大量的现代医学的养分，不仅师从于龙层花前辈，而且曾赴美国学习美式整脊疗法。深究人体解剖，尤其是他曾在放射科深造工作过的经历使得他的阅读脊柱X片的水平已非一般中西医生可比，令同行为之倾倒。正是因为有如此深厚的中西医知识底蕴，才使得他的诊断准确，治疗精准，整复手法别具一格，而疗效卓著。这也正是我们广大同行所要学习和提高的地方啊! 特别是很多以传统医学知识为主导的同行们，更是要多多学习现代医学理论知识，那将会使你的诊疗水平得到大幅度的提高。
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这是我们在实践中经常忽视的一个问题。平时在工作中往往会有所心得，但却常常忽视了及时总结提炼。特别是更少提高到理论高度。例如：这次授课时罗凛主任首提的“动伸推拿”的概念，即是在施手法时，令受术关节主动或被动的伸展运动，这样会使手法的效果更加明显，关节复位的难度大大下降。推而广之，罗主任提倡在实施手法时均有“动伸”贯穿始终，往往会收到事半功倍之效。很显然，也许一个新的推拿流派又将就此诞生。而笔者在实践中也曾对“动”和“伸”有所体悟，但却从未想过如何将这点点心得去发扬光大，或总结提高，上升到理论角度。而仅仅停留在那一招一式上的点滴收获上。错失了发展的机会。那么在今后的工作中如何改进，善于总结和提高，也是非常值得我们注意的一个环节。
4 民间疗法值得重视和挖掘
这次的与会代表们在课余的互相流中，展现了许多的民间疗法。其中不乏在当地特定区域内颇有影响的一些疗效独特的方法。例如浙江代表所演示的“锁疗”、还有西安代表演示的“锤疗”———振动整脊，均是首次公开展示，各具特点，享誉一方的民间疗法。与会代表和授课老师都感到有所启发，值得挖掘和整理。众所周知在我国民间确实积累和隐藏着很多技法独特，疗效确切，在长期医疗实践中总结出来的好方法。只是由于种种特定的原因使之长期埋没于山野村落。作为当代的医务工作者，我们有责任去发现挖掘并整理推广这些群众智慧的结晶，使之得以继承和提高，更好的为更多的人民群众造福。这也是我们肩头责无旁贷的历史重任。
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自古中医是武医同源。历史上的很多名医多是兼习武功的武林高手。推拿，骨伤科医生更是如此。笔者自幼习武至今已30多年，近20年来尤独钟情于太极拳及太极推手。无独有偶，本次大会的与会代表中也不乏习武之人。其中有练太极、形意、意拳等各种流派的拳法的同行。大家都有同感：即武术中的各种劲力对推拿施术很有帮助。特别是其中的弹抖力、振颤力、脆劲，、寸劲等，若有武功功力将会更好的发挥效力。而笔者认为太极拳的推手训练是推拿练功中一个非常重要的功法。钟士元主任在谈论颅骨触诊时曾说：“要求手上只用5分的力。”是因为手上用力很轻时，手部的触觉非常敏感。这一点恰恰和太极推手不谋而合。推手要求用意不用力，在松柔状态之下练习“听劲”，即是人的触觉敏感性。“听劲”功夫好，无论是对触诊的精确性还是治疗手法的实施都是大有裨益的。所以推拿从业者若能兼练太极推手将会大大有助于对诊断和治疗水平的提高。
6 脊柱推拿的收费问题
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